Tratamento da Osteonecrose da Cabeça Femoral com celulas progenitoras autólogas em anemia falciforme

Acta Ortopédica Brasileira

Gildásio Cerqueira Daltro²  Vitor Antonio Fortuna¹  Marco Aurélio Salvino De Araújo²  Paulo Itamar Ferraz Lessa²  Uirassú De Assis Batista Sobrinho²  Radovan Borojevic¹ 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Hospital Universitário Professor Edgard Santos

关键词: Osteonecrose;    Doença falciforme;    Transplante autólogo;    Células da medula óssea;    Células-tronco;    Osteonecrosis;    Sickle cell disease;    Autologous transplantation;    Bone marrow cells;    Stem cells;   

DOI  :  10.1590/S1413-78522008000100004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliação da segurança e eficácia do uso de células progenitoras autólogas da medula óssea (CMMO) no tratamento da Osteonecrose da Cabeça Femoral (OCF) de pacientes portadores de anemia falciforme. MÉTODOS: Foram estudados 8 pacientes portadores de anemia falciforme, com OCF nos estágios I e II (classificação de Ficat e Arlet). As CMMO retiradas da crista ilíaca posterior foram concentradas e reinfundidas na área central da osteonecrose. Os principais parâmetros avaliados foram segurança, sintomas clínicos e progressão da doença, através da avaliação clínica (Harris Hip Score) e radiológica. RESULTADOS: A maior parte dos pacientes (7 em 8) referiu melhora dos sintomas após o tratamento. Não houve complicações durante o procedimento anestésico e cirúrgico. A medida do escore (Harris Hip Score) no pré-operatório foi 78,5 +/- 6,2 pontos, com aumento significativo destes valores no pós-operatório (98,3 +/- 2,5 pontos) (p< 0,001). As avaliações radiográficas e os parâmetros celulares foram favoráveis. CONCLUSÃO: O implante autólogo de CMMO parece ser seguro e eficaz no tratamento dos estágios iniciais da OCF em pacientes falciformes. Embora os resultados iniciais sejam promissores, sua interpretação é limitada pelo número de pacientes avaliados e o período curto de duração do seguimento pós-operatório. Necessita-se estender o grupo em estudo e os parâmetros celulares avaliados.

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