Efetividade da infiltração intra-articular guiada por imagem: comparação entre fluoroscopia e ultrassom

Revista Brasileira de Reumatologia

Rita Nely Vilar Furtado²  Daniele Freitas Pereira²  Karine Rodrigues Da Luz²  Marla Francisca Dos Santos²  Monique Sayuri Konai²  Sonia De Aguiar Vilela Mitraud¹  Andre Rosenfeld¹  Artur Da Rocha Correa Fernandes¹  Jamil Natour² 

[1] ,Universidade Federal de São PauloSão Paulo,Brasil

关键词: Injeção intra-articular;    Fluoroscopia;    Ultrassonografia;    Intra-articular injection;    Fluoroscopy;    Ultrasound;   

DOI  :  10.1016/j.rbr.2013.07.001

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Comparar a curto prazo (04 semanas) a efetividade das infiltrações intra-articulares (IIA) guiadas por fluoroscopia (FC) e ultrassom (US) em pacientes com enfermidades reumáticas. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um estudo controlado e prospectivo em pacientes portadores de doenças reumáticas captados dos ambulatórios da Disciplina de Reumatologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Brasil. Critério de inclusão: adultos com indicação de IIA com corticosteróide por sinovite refratária. Todos os pacientes forma infiltrados com hexacetonide triancinolona (20 mg/mL) com doses variáveis, de acordo com a articulação estudada. RESULTADOS: Foram avaliados 71 pacientes (52 mulheres; 44 brancos), portadores de enfermidades reumáticas variadas. A média de idade era 51,9 ± 13 anos e 47 deles (66,2%) faziam uso de drogas modificadora do curso da doença (DMARD). Na análise global da amostra (71 pacientes) e na subanálise coxofemoral (23 pacientes), observou-se melhora estatística (p < 0,001) em ambos os grupos quanto à EVA de dor. Na análise global observou-se aumento significativo da flexão articular (p < 0,001) e um Δ de flexão maior a favor do grupo guiado por FC. A avaliação de melhora segundo Likert Scale mostrou diferença significativa (p < 0,05) entre os grupos na avaliação global, nas proporções inalterado e melhor, a favor do grupo guiado por US. Não foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos para qualquer outra variável. CONCLUSÃO: A IIA guiada por imagem melhorou a dor regional, a curto prazo, relacionada à sinovite de vários tipos de articulações. Para a grande maioria das variáveis avaliadas não houve diferença entre a efetividade da IIA guiada por US ou FC.

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