Alterações radiográficas de coluna cervical em artrite reumatoide

Revista Brasileira de Reumatologia

Juan Marcelo Fernandez Alcala²  Diogo Douat¹  Diogo Lago Pinheiro¹  Douglas Jun Kamei²  Fábio Raimundo M Dos Santos²  Marilia B Silva²  Thelma L Skare² 

[1],Faculdade Evangélica de Medicina do ParanáCuritiba PR ,Brasil

关键词: Artrite reumatoide;    Coluna cervical;    Luxação atlanto-axial;    Invaginação basilar;    Instabilidade subaxial;    Rheumatoid arthritis;    Cervical spine;    Atlanto-axial luxation;    Basilar invagination;    Subaxial instability;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042013000500004

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: O envolvimento da coluna cervical é comum na artrite reumatoide (AR). OBJETIVO: Estudar a prevalência das alterações radiológicas de coluna cervical em pacientes com AR e sua associação com perfil clinico e sorológico da doença. MÉTODOS: Analisaram-se as radiografias de coluna cervical em perfil neutro hiperextensão, hiperflexão e transoral de 80 pacientes com AR para presença de subluxação atlanto-axial (LAA), invaginação basilar (IB) e instabilidade subaxial (ISA). Dados de perfil demográfico, clínico (nódulos, pneumonite intersticial, síndrome Sjögren secundária, uso de medicamentos etc.) e sorológico (FR, anti-CCP e FAN) foram obtidos por revisão de prontuários. RESULTADOS: Havia alguma alteração de eixo de coluna cervical em 26/80 (32,5%); em 12/80 (15%) havia LAA; em 6/80(7,5%) existia IB; em 13/80 (16,2%) existia ISA. Erosões em odontoide foram vistas 16/80 (20,0%). As alterações do eixo cervical estavam associadas com idade de início da doença e duração da mesma (P = 0,03 e 0,02, respectivamente). Não se encontrou associação das alterações em coluna cervical com raça, gênero, nódulos, pneumonite intersticial, Sjögren secundário, FR, FAN ou anti-CCP. Pacientes com alterações do eixo cervical apresentavam mais erosões de odontoide (P = 0,03). CONCLUSÕES: Alterações radiológicas em eixo de coluna cervical são comuns e aparecem mais frequentemente em indivíduos com diagnóstico mais precoce de AR e maior tempo de doença.

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