Estudo da frequência dos alelos de HLA-DRB1 em pacientes brasileiros com artrite reumatoide

Revista Brasileira de Reumatologia

Magali Justina Gómez Usnayo²  Luis Eduardo Coelho Andrade¹  Renata Triguenho Alarcon¹  Juliana Cardoso Oliveira¹  Gustavo Milson Fabrício Silva¹  Izidro Bendet¹  Rufus Burlingame¹  Luis Cristóvão Porto¹  Geraldo Da Rocha Castelar Pinheiro¹ 

[1] ,Universidade Estadual do Rio de Janeiro Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas

关键词: HLA-DRB1;    epítopo compartilhado;    artrite reumatoide;    polimorfismo gênico;    imunogenética;    HLA-DRB1;    shared epitope;    rheumatoid arthritis;    genetic polymorphism;    immunogenetics;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042011000500007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os alelos HLA-DRB1, que codificam uma sequência de aminoácidos (QKRAA/QRRAA/RRRAA) nas posições 70 a 74 da terceira região hipervariável da cadeia β1 do gene DRB1, denominada epítopo compartilhado (EC), estão associados a maior suscetibilidade e gravidade para artrite reumatoide (AR) em diversas populações. OBJETIVO: Determinar a frequência dos alelos HLA-DRB1 em pacientes brasileiros com AR, e sua associação a fator reumatoide (FR) e anticorpos antipeptídeos citrulinados (ACPA). MATERIAL E MÉTODOS: Foram incluídos 412 pacientes com AR e 215 controles. A tipificação HLA-DRB1 foi realizada pela reação em cadeia da polimerase (PCR) usando primers específicos e hibridização com oligonucleotídeos de sequência específica (SSOP). A pesquisa de ACPA foi determinada pela técnica de ELISA, e a do FR por nefelometria. Para análises estatísticas foram utilizados os testes do qui-quadrado e t de Student e a regressão logística. RESULTADOS: Alelos HLA-DRB1*04:01, *04:04 e *04:05 associaram-se à AR (P < 0,05)); a despeito do amplo intervalo de confiança, vale a pena ressaltar a associação observada entre o alelo DRB1*09:01 e a doença (P < 0,05). Alelos HLA-DRB1 EC+ foram observados em 62,8% dos pacientes e em 31,1% do grupo-controle (OR 3,62; P < 0,001) e estiveram associados a ACPA (OR 2,03; P < 0,001). Alelos DRB1-DERAA mostraram efeito protetor para AR (OR 0,42; P < 0,001). CONCLUSÃO: Em uma amostra de pacientes brasileiros com AR de etnia majoritariamente mestiça, alelos HLA-DRB1 EC+ estiveram associados à suscetibilidade à doença e à presença de ACPA.

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