Vasculite cutânea induzida por propiltiouracil

Revista Brasileira de Reumatologia

Fernanda Manente Milanez²  Leonardo Atem Gonçalves A. Costa²  Fábio Freire José¹  Milvia M. S. S. Enokihara¹  Alexandre Wagner Silva De Souza¹ 

[1] ,Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de Oliveira

关键词: anticorpos anticitoplasma de neutrófilos;    vasculite;    propiltiouracil;    hipertireoidismo;    antineutrophil cytoplasmic antibodies;    vasculitis;    propylthiouracil;    hyperthyroidism;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042008000100013

来源: SciELO

【 摘 要 】

O uso do propiltiouracil (PTU) está associado ao desenvolvimento de diferentes auto-anticorpos, entre eles anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), que estão envolvidos na patogênese das vasculites sistêmicas ANCA-associadas (VSAA). Será relatado o caso de um paciente do sexo feminino, de 46 anos, que apresentou vasculite cutânea durante o uso de PTU como terapêutica para doença de Graves. O ANCA com padrão perinuclear (p-ANCA) foi positivo em títulos > 1/320, porém anticorpos antimielo-peroxidase (MPO) não foram detectados. A biópsia de pele revelou uma vasculite leucocitoclástica. Houve melhora clínica em dez dias após a retirada do PTU e optou-se pelo iodo radioativo (I131) para o tratamento do hipertireoidismo. O p-ANCA manteve-se positivo em títulos > 1/320 em duas medidas, realizadas oito meses e quatro anos após a suspensão do PTU.

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