Tratamento de pacientes com úlceras isquêmicas secundárias à esclerose sistêmica com N-acetilcisteína endovenosa

Revista Brasileira de Reumatologia

Cristiane Kayser¹  Karine Rodrigues Da Luz¹  Livanio Ferreira Da Rocha¹  Luís Eduardo C. Andrade¹ 

[1] ,UNIFESP

关键词: esclerose sistêmica;    úlceras isquêmicas;    fenômeno de Raynaud;    N-acetilcisteína;    systemic sclerosis;    ischemic ulcers;    Raynaud’s phenomenon;    N-acetylcysteine;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042006000200012

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os repetidos episódios de isquemia-reperfusão observados na esclerose sistêmica (ES) acarretam aumento na atividade de radicais livres, o que pode estar implicado nas anormalidades vasculares e inflamatórias descritas nessa enfermidade. A N-acetilcisteína sob forma endovenosa é uma potente droga antioxidante e, como tal, poderia ter efeito benéfico para o tratamento das lesões vasculares da ES. Relatamos o tratamento com N-acetilcisteína endovenosa de três pacientes com diagnóstico de ES e com úlceras ativas de extremidades (dígitos ou artelhos). Dois pacientes apresentavam duas úlceras digitais e o terceiro paciente, três úlceras em artelhos no início do tratamento. Todos os pacientes apresentaram diminuição no diâmetro de pelo menos uma úlcera após o tratamento. Duas pacientes apresentaram cicatrização de uma úlcera. Esses resultados preliminares sugerem que a N-acetilcisteína endovenosa parece ser uma boa opção terapêutica para o tratamento de úlceras de extremidades em pacientes com ES e justificam a elaboração de ensaios controlados duplo-cego com placebo.

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