Espondilite anquilosante: investigação familiar de aspectos clínicos, imunogenéticos e radiológicos

Revista Brasileira de Reumatologia

Rejane Maria Rodrigues De Abreu Vieira²  Jorge Elias Jr¹  Marcello Henrique Nogueira Barbosa¹  Júlio César Voltarelli¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto

关键词: espondilite anquilosante;    sacroiliite;    HLA-B27;    citometria de fluxo;    ressonância nuclear magnética e investigação familiar;    ankylosing spondylitis;    sacroiliitis;    HLA-B27;    flow cytometry;    magnetic resonance imaging;    familial investigation;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042003000500005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar familiares de primeiro grau de pacientes portadores de espondilite anquilosante (EA), em relação a alterações clínicas, imunogenéticas e radiológicas. MÉTODOS: foram avaliados 14 pacientes portadores de EA, acompanhados no Hospital das Clínicas da FMRP-USP e 30 familiares de primeiro grau destes pacientes, pela história clínica e exame físico, tipificação do antígeno HLA-B27 (por microlinfocitotoxicidade e por citometria de fluxo), radiografia simples das articulações sacroilíacas e, em oito familiares, ressonância magnética (RM) da mesma região. RESULTADOS: observou-se que 47% (14/30) dos familiares apresentavam dor lombar com característica inflamatória crônica e 20% deles (6/30) apresentavam evidências radiológicas de sacroiliite bilateral. O diagnóstico de espondilite anquilosante (EA) foi confirmado em 10% dos familiares (3/30). O antígeno HLA-B27 estava presente em 60% dos familiares testados pela técnica de linfocitotoxicidade ou por citometria de fluxo. A RM não se mostrou superior à radiologia convencional na detecção precoce de alterações sacrilíacas. CONCLUSÕES: a avaliação de familiares de primeiro grau de pacientes portadores de EA pode revelar formas paucissintomáticas ou subclínicas da doença em uma proporção significativa de sujeitos.

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