Aplicação de substituto de pele em oncologia cutânea: estudo experimental com derme acelular e ceratinócitos cultivados

Anais Brasileiros de Dermatologia

José Anselmo Lofêgo Filho²  Bernardo Miguel De Oliveira Pascarelli¹  Paulo Roberto Cotrim De Souza²  Luciana França Oliveira¹  Marcos Aurélio Leiros Da Silva¹  Christina Maeda Takiya¹  Radovan Borojevic¹ 

[1] ,Hospital Geral de BonsucessoRio de Janeiro RJ ,Brasil

关键词: Neoplasias cutâneas;    Pele artificial;    Técnicas de cultura de tecidos;    Transplante de pele;    Skin artificial;    Skin neoplasms;    Skin transplantation;    Tissue culture techniques;   

DOI  :  10.1590/S0365-05962008000100003

来源: SciELO

【 摘 要 】

FUNDAMENTOS: As neoplasias malignas da pele de grandes dimensões apresentam dificuldades de reconstrução após a excisão. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a exeqüibilidade de uma nova proposta de cobertura para feridas cirúrgicas criadas após a ressecção de grandes tumores cutâneos, a combinação da derme acelular humana com epitélio autólogo cultivado. MÉTODOS: A aplicação dos substitutos de pele foi feita em quatro pacientes com área de implante variando de 33 a 120 cm2. Além da observação dos resultados clínicos, realizou-se estudo morfológico para avaliação da integração dos implantes. RESULTADOS: Ceratinócitos autólogos cultivados foram enxertados em dois pacientes e não demonstraram integração. A derme acelular foi aplicada em quatro pacientes, sendo que em um deles foram feitas duas aplicações. Dos cinco implantes de derme acelular realizados, dois não apresentaram integração, em dois a integração foi de 70%, e de 50% no último. CONCLUSÃO: A cobertura imediata e definitiva de defeitos cirúrgicos através da aplicação de derme acelular humana combinada com epitélio autólogo cultivado é exeqüível. Em oncologia cutânea apenas em situações especiais o uso de substitutos de pele pode ser conveniente no sentido de evitar reconstruções mais complexas.

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