Oscilação do humor em pacientes com doença de Crohn: incidência e fatores associados

Revista da Associação Médica Brasileira

Flávia D'agosto Vidal De Lima¹  Tarsila Campanha Da Rocha Ribeiro²  Liliana Andrade Chebli²  Fábio Heleno De Lima Pace²  Leonardo Duque De Miranda Chaves¹  Mário Sérgio Ribeiro¹  Julio Maria Fonseca Chebli² 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo

关键词: Doença de Crohn;    oscilação do humor;    depressão e ansiedade;    psicologia;    Croh's disease;    mood swings;    depression and anxiety;    psychology;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302012000400021

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar em portadores de doença de Crohn (DC) a incidência de oscilação do humor (OH) e os possíveis fatores associados à mesma. MÉTODOS: Estudo prospectivo longitudinal com 50 pacientes (60% sexo feminino; média de idade de 40,6 a) com diagnóstico de DC acompanhados por 16 meses. A atividade clínica foi avaliada pelo índice de atividade da DC. Utilizaram-se os instrumentos de autoavaliação do estado psicológico (Inventário de Depressão de Beck e subescala de ansiedade da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão) para diagnóstico de transtorno de humor. Os instrumentos foram aplicados na inclusão no estudo e, a seguir, em intervalos de quatro meses. RESULTADOS: O fenótipo inflamatório foi o mais comum (86%), 36% tinham história prévia de cirurgia relacionada com DC; 82% estavam em remissão clínica na inclusão. OH ocorreu em 58% dos pacientes; 28% evoluíram com sintomas depressivos e/ou ansiosos a partir do humor normal de base e 30% normalizaram o humor depressivo e/ou ansioso de base. Em 38% dos pacientes com OH não houve mudança na atividade clínica da doença (p = 0,015), enquanto 20% tiveram alteração na atividade da DC. Sexo feminino e ausência de cirurgia prévia relacionada com complicações da DC foram associadas à maior incidência de OH (p = 0,04 para ambos). CONCLUSÃO: Neste estudo, verificou-se elevada incidência (58%) de OH em pacientes com DC. O sexo feminino e ausência de cirurgia prévia por complicações da DC foram associadas à maior incidência de OH. Avaliação psicológica periódica pode ser útil para detecção e abordagem de OH em pacientes com DC.

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