Fatores determinantes para modificações da terapia antirretroviral inicial

Revista da Associação Médica Brasileira

Denise Girão Limaverde Lima²  Érico Antonio Gomes De Arruda²  Antonio Jorge Alves De Lima¹  Bruna Esmeraldo Oliveira¹  Marta Maria De França Fonteles¹ 

[1] ,Hospital São José de Doenças InfecciosasFortaleza CE ,Brasil

关键词: Síndrome de imunodeficiência adquirida;    terapia antirretroviral de alta atividade;    toxicidade de drogas;    Acquired immunodeficiency syndrome;    highly active antiretroviral therapy;    drug toxicity;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302012000200019

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Investigar os fatores determinantes das mudanças da terapia antirretroviral (TARV) inicial dos pacientes assistidos em hospital de referência em AIDS do Ceará. MÉTODOS: O estudo descritivo e exploratório utilizou a análise dos formulários de solicitação de início ou modificação de tratamento do ano de 2008, acompanhando as mudanças de terapia durante o primeiro ano de tratamento. Os dados foram analisados nos programas Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) e Epi Info, utilizando ANOVA e teste exato do coeficiente de contingência, com significância de p < 0,05. RESULTADOS: Dos 301 pacientes que iniciaram TARV, 22,1% (n = 68) realizaram troca no primeiro ano. Os pacientes eram, na maioria, do sexo masculino, de idade entre 20 e 39 anos, e fizeram apenas uma mudança da TARV (86,8%; n = 59). Registros de duas ou três mudanças de esquema foram observados. A zidovudina foi o fármaco mais substituído, seguido por lopinavir/ritonavir e efavirenz. Existiu associação significante entre as trocas dos esquemas iniciais com o relato de ocorrência de reações adversas (p < 0,001). CONCLUSÃO: O principal fator determinante para as mudanças de TARV inicial foi o relato de ocorrência de reações adversas. A maioria dos pacientes fez somente uma mudança na TARV inicial durante o primeiro ano de tratamento. O monitoramento da TARV contribuiu para melhor controle da farmacoterapia específica.

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