Punção aspirativa nos tumores das glândulas salivares: especificidade e sensibilidade

Revista da Associação Médica Brasileira

Antonio José Gonçalves¹  Marcelo Benedito Menezes¹  Norberto Kodi Kavabata¹  Antonio Augusto Tupinambá Bertelli¹  Ricardo Antenor De Souza E Souza¹  Daniel Joelsons¹ 

[1] ,Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Cirurgia

关键词: Sensibilidade;    Especificidade;    Punção aspirativa por agulha fina;    Glândula salivar;    Neoplasia;    Sensivity;    Specificity;    Accuracy;    Fine needle aspiration biopsy;    Salivary gland neoplasia;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302007000300027

来源: SciELO

【 摘 要 】

As neoplasias das glândulas salivares são afecções que constituem aproximadamente 3% de todos os tumores da cabeça e pescoço. O tratamento cirúrgico adequado depende do correto conhecimento do tipo histológico, principalmente quando se trata de lesões malignas. Dessa maneira, a correta determinação do diagnóstico histológico pré-operatório auxilia em muito o planejamento terapêutico, porém, geralmente, isto é difícil de se estabelecer baseado apenas nos achados da história, exame clínico e de imagem. OBJETIVOS: O presente estudo avalia comparativamente os resultados de exames citológicos obtidos através de punção aspirativa com agulha fina (PAAF) de tumores de glândulas salivares, realizados no período pré-operatório, com os dados histológicos de espécimes cirúrgicos, analisando a sensibilidade, especificidade e acurácia do método quanto ao diagnóstico de malignidade e benignidade. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 73 prontuários de pacientes portadores de neoplasia de glândulas salivares, todos submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Obtivemos 87,9% de sensibilidade e 85,7% de especificidade para diagnóstico de tumores benignos; sensibilidade de 42,9% e especificidade de 98,3% para diagnóstico de tumores malignos. O valor global da acurácia foi de 87,7%, o valor preditivo positivo de 85,7% e o negativo de 87,8% para diagnóstico de malignidade com a PAAF. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a PAAF como método diagnóstico auxiliar, pode ser útil na avaliação pré-operatória, especialmente se o diagnóstico for de malignidade, contribuindo assim para um melhor planejamento cirúrgico do doente.

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