Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada

Revista da Associação Médica Brasileira

Werther Brunow De Carvalho¹  Cíntia Johnston¹  Marcelo Cunio Fonseca¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina

关键词: Bronquiolite;    Vírus sincicial respiratório;    Infecção do sistema respiratório;    Pediatria;    Terapia intensiva;    Bronchiolitis;    Respiratory syncytial virus;    Respiratory tract infection;    Pediatrical critical care;    Respirotherapy;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302007000200027

来源: SciELO

【 摘 要 】

A bronquiolite aguda (BA) é um diagnóstico freqüente de internação hospitalar em pediatria, ocasionada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Ocorre epidemicamente nos meses de outono e inverno. Algumas populações de crianças (recém-nascidos pré-termo, cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica, imunocomprometidos, desnutridos, entre outros) apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os vírus multiplicam-se nas células epiteliais ciliadas, e a inflamação e os debris celulares ocasionam obstrução da via aérea, hiperinsuflação, atelectasia localizada, chiado e alterações das trocas gasosas. Não existem evidências definitivas em relação aos tratamentos utilizados para esta doença. O tratamento inclui a utilização de oxigênio, hidratação, beta-2 agonistas por via inalatória, epinefrina racêmica, DNase recombinante, fisioterapia respiratória, entre outros. Medidas profiláticas: administração de anticorpos monoclonais (palivizumab). A maioria das crianças com BA, independentemente da gravidade da doença, recuperam-se sem seqüelas. O curso natural desta doença, habitualmente, varia entre sete a dez dias, mas algumas crianças permanecem doentes por semanas.

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