Nova formulação de misoprostol sublingual na indução do trabalho de parto

Revista da Associação Médica Brasileira

Francisco Edson De Lucena Feitosa¹  Melania Maria Ramos De Amorim¹  Carlos Augusto Alencar Júnior¹  Isabela Cristina Coutinho¹  Zuleika Studart Sampaio¹ 

[1] ,Universidade Federal do Ceará Instituto Materno-Infantil de Pernambuco, Recife, PE Maternidade-Escola Assis Chateaubriand

关键词: Misoprostol sublingual;    Indução do parto;    Prostaglandinas;    Trabalho de parto;    Misoprostol;    Labor induction;    Prostaglandins;    Labor;    Sublingual;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302006000400026

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Testar a efetividade e segurança do comprimido sublingual de misoprostol, na dose de 25 mcg a cada seis horas, para indução do parto em gestantes de alto risco internadas em dois hospitais-escola do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Realizou-se um ensaio clínico aberto, não randomizado, incluindo 40 gestantes de alto risco internadas nas Enfermarias de Patologia Obstétrica da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand e Instituto Materno-Infantil de Pernambuco. Todas tinham idade gestacional maior que 37 semanas, feto único com boa vitalidade e escores de Bishop menores ou iguais a 7. Utilizou-se o comprimido de 25 mcg de misoprostol via sublingual, repetindo-se a cada seis horas, até no máximo de quatro doses. A análise estatística foi realizada no programa de domínio público Epi-Info 3.2.2. RESULTADOS: O trabalho de parto foi desencadeado em todas as gestantes. O intervalo entre a primeira dose e o início das contrações foi de 4,8±3,8 horas. O intervalo entre a primeira dose e o parto variou de 8 a 31 horas, com 95% dos partos ocorrendo nas primeiras 24 horas, sendo 75% por via vaginal. Houve necessidade de mais de uma dose de misoprostol em 60% dos casos. A taquissistolia ocorreu em 12,5% das gestantes. Não ocorreram complicações neonatais. CONCLUSÃO: O comprimido sublingual de 25 mcg de misoprostol foi efetivo para desencadeamento do trabalho de parto em gestantes de alto-risco. A eficácia desta nova via deve ser comparada à da via vaginal em futuros estudos clínicos randomizados.

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