Índice de gravidade da doença renal, indicadores assistenciais e mortalidade em pacientes em hemodiálise

Revista da Associação Médica Brasileira

Cássia Morsch¹  Luiz Felipe Gonçalves¹  Elvino Barros¹ 

[1],Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de Medicina Serviço de Nefrologia RS

关键词: Hemodiálise;    Morbidade;    Mortalidade;    Diabetes mellitus;    Hemodialysis;    Morbidity;    Mortality;    Diabetes Mellitus;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302005000500023

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Verificar a associação das comorbidades, quantificadas por meio do índice de gravidade da doença renal (IGDR), com os indicadores assistenciais Kt/V, hematócrito e albumina sérica, e com mortalidade. MÉTODOS: Quarenta pacientes renais crônicos em hemodiálise foram acompanhados por 12 meses e avaliados quanto a características sociodemográficas, tempo em diálise, presença de diabetes mellitus, indicadores assistenciais e comorbidades. A influência das comorbidades foi avaliada por meio do IGDR. RESULTADOS: O IGDR médio dos sobreviventes (85%) e óbitos (15%) foi 22±14,8 vs 44±12,4 (p<0,001) e entre pacientes diabéticos (29%) e não diabéticos (71%) de 40±15,1 vs 19±12,5 (p< 0,001). A correlação entre IGDR e albumina foi r= -0,475 (p<0,005). A maioria dos pacientes com albumina =3,6mg/l (82%) era composta de não diabéticos (p=0,021). Houve correlação do hematócrito com a albumina, sendo r = 0,544, (p<0,001). O Kt/V não teve associação com outras variáveis. A razão de chance de óbito para cada ponto do IGDR foi de 10% (p = 0,0093). CONCLUSÃO: O IGDR é um bom instrumento para avaliar comorbidade em pacientes em hemodiálise, sendo confiável para comparar grupos de pacientes e predizer mortalidade.

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