Nursing Activities Score e carga de trabalho em unidade de terapia intensiva de hospital universitário

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Juliana Aparecida Morini Altafin¹  Cintia Magalhães Carvalho Grion¹  Marcos Toshyiuki Tanita¹  Josiane Festti¹  Lucienne Tibery Queiroz Cardoso¹  Caio Fabrício Fonseca Veiga¹  Danielle Kamiji¹  Álan Roger Gomes Barbosa¹  Caio Cesar Takeshi Matsubara¹  Aline Bobato Lara¹  Cesar Castello Branco Lopes¹  Djavani Blum¹  Tiemi Matsuo¹ 

关键词: Carga de trabalho;    Equipe de enfermagem;    Índice de gravidade de doença;    Hospitais universitários;    Unidades de terapia intensiva;    Workload;    Nursing;    team;    Severity of illness index;    Hospitals;    university;    Intensive care units;   

DOI  :  10.5935/0103-507X.20140041

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo:A carga de trabalho de enfermagem é constituída pelo tempo dispendido pela equipe de enfermagem para realizar as atividades de sua responsabilidade, relacionadas direta ou indiretamente ao atendimento do paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar a carga de trabalho de enfermagem em uma unidade de terapia intensiva adulto de hospital universitário com o uso do instrumento Nursing Activities Score (NAS). Métodos:Estudo longitudinal, prospectivo, envolvendo pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário no período de março a dezembro de 2008. Foram coletados dados para o cálculo do NAS, do Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II), do Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e do Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28), diariamente até a saída da unidade de terapia intensiva adulto ou 90 dias de internação. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados:Foram avaliados 437 pacientes, resultando em NAS de 74,4%. O tipo de internação, tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e condição de saída do paciente da unidade de terapia intensiva e do hospital foram variáveis associadas a diferenças na carga de trabalho da enfermagem. Houve correlação moderada do NAS médio com o escore de gravidade APACHE II (r=0,329), com o escore de disfunção orgânica SOFA médio (r=0,506) e com o TISS-28 médio (r=0,600). Conclusão:Encontramos elevada carga de trabalho de enfermagem no estudo. Esse resultado pode subsidiar planejamento para dimensionamento da equipe. A carga de trabalho sofreu influência de caraterísticas clínicas, sendo observado aumento do trabalho nos pacientes cirúrgicos de urgência e nos não sobreviventes.

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