HLA-A*31 como marcador de suscetibilidade genetica em sepse

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Fabiano Pinheiro Da Silva¹  Germano Preuhs Filho¹  Eduardo Finger¹  Hermes Vieira Barbeiro¹  Fernando Godinho Zampieri¹  Alessandra Carvalho Goulart¹  Francisco Torggler Filho¹  Nicolas Panajotopoulos¹  Irineu Tadeu Velasco¹  Jorge Kalil¹  Heraldo Possolo De Souza¹  Luiz Monteiro Da Cruz Neto¹  Helcio Rodrigues¹ 

关键词: Sepse;    Antigenos HLA-A;    Inflamacao;    Marcadores geneticos;    Sepsis;    HLA-A antigens;    Inflammation;    Genetic markers;   

DOI  :  10.5935/0103-507X.20130049

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: Haplótipos do HLA têm sido associados a muitas doenças autoimunes, mas não foi descrita qualquer associação na sepse. O objetivo desse estudo é investigar o sistema HLA como um possível marcador de suscetibilidade genética à sepse. Métodos: Estudo prospectivo de coorte, incluindo pacientes admitidos em unidade de terapia intensiva e controles-saudáveis obtidos em lista de doadores de transplante renal. Foram excluídos pacientes abaixo dos 18 anos de idade, gestantes ou HIV positivos, pacientes com doença maligna metastática ou sob quimioterapia, pacientes com hepatopatia avançada, com condições de fim de vida. O DNA foi extraído de sangue total, e a haplotipagem de HLA foi realizada com a tecnologia MiliPlex®. Resultados:Foram incluídos 1.121 pacientes (1.078 doadores de rim, 20 pacientes com sepse grave e 23 pacientes admitidos por choque séptico) entre outubro de 2010 e outubro de 2012. Os participantes positivos para HLA-A*31 tiveram risco aumentado de desenvolver sepse (OR: 2,36 IC95%: 1,26-5,35). Não foi identificada outra associação significativa, quando considerado como nível de significância o valor de p<0,01. Conclusão:A expressão de HLA-A*31 está associada ao risco de desenvolvimento de sepse.

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