Os efeitos da ventilação mecânica no estresse oxidativo

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

João Batista Raposo Mazullo Filho²  Silvia Bona¹  Darlan Pase Da Rosa¹  Fabiano Gomes Da Silva¹  Luiz Alberto Forgiarini Junior¹  Alexandre Simões Dias¹  Norma Possa Marroni² 

[1] ,Universidade Luterana do Brasil Programa de Pós-Graduação (Mestrado) em Genética e Toxicologia Aplicada Canoas RS ,Brasil

关键词: Estresse oxidativo;    Unidades de terapia intensiva;    Respiração artificial;    Substâncias reativas com ácido tiobarbitúrico;    Oxidative stress;    Intensive care units;    Respiration;    artificial;    Thiobarbituric acid reactive substances;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2012000100004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A ventilação mecânica constitui um dos pilares terapêuticos da unidade de terapia intensiva, entretanto, deve-se avaliar os efeitos deletérios por ela ocasionados, logo objetivamos avaliar o estresse oxidativo de pacientes internados em unidade de terapia intensiva submetidos à ventilação mecânica invasiva. MÉTODOS: Estudo transversal onde foram incluídos 12 pacientes que estavam em ventilação mecânica invasiva. As coletas sanguíneas (3 mL) foram realizadas no primeiro e último dia em que o paciente estava submetido a ventilação mecânica invasiva e utilizou-se o plasma para avaliação das substâncias que reagem ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e os glóbulos vermelhos para dosagem de superóxido dismutase (SOD) e da catalase. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram média de idade de 64,8±17,6 anos; volume corrente de 382±44,5 mL e APACHE II de 15±7. Quando comparado o TBARS inicial e ao final da ventilação houve diferença significativa (3,54±0,74 vs. 4,96±1,47; p=0,04). Em relação às enzimas antioxidantes não houve diferença. Observa-se correlação entre as variáveis PaO2/FiO2 e TBARS (r = 0,4); SOD e PaO2/FiO2 (r = 0,51) e SOD e APACHE II (r = 0,56). Quanto ao desfecho da internação, 6 pacientes foram a óbito. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva podem apresentar alteração do estado redox, marcado pelo aumento no TBARS e redução das enzimas antioxidantes.

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