Intubação orotraqueal: avaliação do conhecimento médico e das práticas clínicas adotadas em unidades de terapia intensiva

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Caroline Setsuko Yamanaka²  Aécio Flávio Teixeira De Góis¹  Paulo César Bastos Vieira¹  Jane Cristina Dias Alves¹  Luciana Matias De Oliveira¹  Leila Blanes¹  Eliton Paulo Leite Lourenço¹  Murillo Assunção¹  Flavia Ribeiro Machado¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Curso de MedicinaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Intubação orotraqueal;    Conhecimento;    Terapia intensiva;    Orotracheal;    intubation;    Knowledge;    Intensive care;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2010000200002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Avaliar o conhecimento médico sobre as técnicas de intubação e identificar as práticas mais realizadas. MÉTODOS: Estudo prospectivo, envolvendo três diferentes unidades de terapia intensiva de um hospital universitário: da anestesiologia (ANEST), da pneumologia (PNEUMO) e do pronto socorro (PS). Todos os médicos que trabalham nessas unidades e que concordaram em participar do estudo, responderam um questionário contendo dados demográficos e questões sobre intubação orotraqueal. RESULTADOS: Foram obtidos 85 questionários (90,42% dos médicos). ANEST teve maior média de idade (p = 0,001), com 43,5% sendo intensivistas. Foi referido uso da associação hipnótico e opióide (97,6%) e pré oxigenação (91,8%), mas apenas 44,6% referiram utilização de coxim suboccipital, sem diferença entre as UTIs. Na ANEST, referiu-se maior uso de bloqueador neuromuscular (p < 0,000) e maior cuidado com estômago cheio (p = 0,002). O conhecimento sobre sequência rápida foi restrito (nota média - 2,20 ± 0,89, com p = 0,6 entre as unidades de terapia intensiva. A manobra de Sellick era conhecida por (97,6%), mas 72% usaram-na inapropriadamente. CONCLUSÕES: O conhecimento médico sobre intubação orotraqueal em terapia intensiva não é satisfatório, mesmo entre profissionais qualificados para tal procedimento. É necessário avaliar se há concordância entre as respostas dos questionários e as práticas clínicas efetivamente adotadas.

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