Reposição de volume na sepse com solução salina hipertônica

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Gilberto Friedman²  Francisco Garcia Soriano²  Ester Correia Sarmento Rios¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade Federal de Ciências Medicas de Porto Alegre Departamento de Clínica MédicaPorto Alegre RS ,Brasil

关键词: Solução salina hipertônica;    Choque séptico;    Sepse;    Saline solution;    hypertonic;    Shock;    septic;    Sepsis;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2008000300010

来源: SciELO

【 摘 要 】

Esta revisão discute os efeitos hemodinâmicos e imunomoduladores da solução hipertônica em choque experimental e em pacientes com sepse. Comentamos sobre os mecanismos de ação da solução hipertônica, recorrendo a dados sobre choque hemorrágico e séptico. Atuações específicas da solução salina hipertônica aplicáveis a sepse grave e choque séptico são enfatizadas. Os dados disponíveis corroboram os benefícios em potencial da infusão de solução salina hipertônica em vários aspetos da fisiopatologia da sepse, inclusive hipoperfusão dos tecidos, consumo reduzido de oxigênio, disfunção endotelial, depressão miocárdica e presença de um amplo elenco de citocinas próinflamatórias e várias espécies de oxidantes. Uma terapia que, ao mesmo tempo, bloqueie os componentes prejudiciais da sepse terá um impacto no seu tratamento. Estudos prospectivos adequadamente desenhados poderão no futuro comprovar o papel benéfico da solução salina hipertônica.

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