Análise das pressões de balonetes em diferentes angulações da cabeceira do leito dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Fabiane Coelho Ono²  Ana Paula Alves De Andrade¹  Flávia Perassa De Faria Cardoso¹  Maria Do Horto Obes De Melo¹  Renata Da Nóbrega Souza¹  Gilmara Hussey Carrara Da Silva¹  Bárbara Elisa Mattos Vieira¹ 

[1] ,Universidade Católica de BrasíliaBrasília DF ,Brasil

关键词: Pneumonia aspirativa;    Pacientes internados;    Intubação intratraqueal;    Traqueostomia;    Pneumonia;    aspiration;    Inpatients;    Intubation;    intratracheal;    Tracheostomy;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2008000300003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: A correta insuflação do balonete permite ventilação adequada, além de ser uma das formas de prevenção de pneumonia aspirativa bem como de diversas complicações traqueais. O objetivo deste estudo foi avaliar as pressões de balonetes dos tubos traqueais e/ou cânulas de traqueostomia nas angulações de zero, 30 e 60 graus de inclinação da cabeceira do leito de pacientes internados em unidades de terapia intensiva adulta. MÉTODOS: Realizado estudo transversal, com análise da pressão de balonetes, do volume- corrente expirado (VC) e da pressão de pico das vias aéreas (PP) nas posições de zero, 30 e 60 graus. A angulação de 30 graus foi considerada posição de referência como controle para a análise do comportamento dos valores nas posições de zero a 60 graus, as quais foram escolhidas de forma aleatória. Utilizou-se o teste t de Student, sendo considerado significativo quando p < 0,05. RESULTADOS: Amostra composta por 12 mulheres e 12 homens, com média de idade de 51,29 ± 19,55 anos. Ao modificar a inclinação da cabeceira de 30º para 0º, houve redução média de 16,9% na pressão de balonete e um aumento médio de 11,8% na PP. Já na alteração de 30º para 60º, a pressão de balonete reduziu, em média 18,8% e a PP teve aumento médio de 13,3%. Os achados foram significativos (p < 0,05). CONCLUSÕES: São necessários a monitorização e os ajustes adequados da pressão de balonete, nos momentos em que o paciente for submetido a modificações na inclinação da cabeceira do leito, a fim de prevenir o escape aéreo e o risco de ocorrência de pneumonia por aspiração.

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