Heparina para desobstrução de cateter venoso central de inserção periférica no recém-nascido: estudo in vitro

Revista Paulista de Pediatria

Talita Balaminut¹  Danielle Venturini¹  Valéria Costa Evangelista Da Silva¹  Edilaine Giovanini Rossetto¹  Adriana Valongo Zani¹ 

关键词: Cateterismo venoso central;    Obstrução do cateter;    Heparina;    Recém-nascido;    Central venous catheterization;    Catheter obstruction;    Heparin;    Newborn;   

DOI  :  10.1016/j.rpped.2015.01.009

来源: SciELO

【 摘 要 】

ResumoObjetivo:Comparar a eficácia de duas concentrações de heparina para a desobstrução por coágulo do cateter venoso central de inserção periférica (CCIP) neonatal in vitro.Métodos:Estudo experimental in vitro quantitativo que usou 76 CCIPs neonatais de tamanho 2 French coagulados in vitro. Os cateteres foram divididos em dois grupos com 38 CCIPs cada. Ambos os grupos receberam infusão de heparina de baixo peso molecular, com dose de 25UI/mL no Grupo I e de 50UI/mL no Grupo II. Os cateteres de ambos os grupos foram submetidos à técnica de pressão negativa com cinco, 15 e 30 minutos e com quatro horas e testou-se sua permeabilidade. Usou-se a análise de sobrevivência para verificar o desfecho dos grupos conforme os intervalos de tempo.Resultados:A comparação dos dois grupos no intervalo de tempo de cinco minutos mostrou um número maior de desobstrução de cateteres no Grupo II (57,9%) em relação ao grupo 1 (21,1%). A análise de Kaplan Meier indicou menor tempo para desobstrução dos cateteres quando a heparina em maior concentração (50UI/mL) foi usada (p<0,001).Conclusões:O uso de heparina de baixo peso molecular na concentração de 50UI/mL foi mais eficaz na restauração da permeabilidade de CCIPs neonatais ocluídos in vitro por coágulo e situou-se tal concentração dentro da margem de segurança indicada na literatura científica.

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