Asfixia perinatal associada à mortalidade neonatal precoce: estudo populacional dos óbitos evitáveis

Revista Paulista de Pediatria

Mandira Daripa²  Helena Maria G. Caldas²  Luis Patricio O. Flores¹  Bernadette Cunha Waldvogel¹  Ruth Guinsburg²  Maria Fernanda B. De Almeida² 

[1] ,Unifesp EPM São Paulo SP ,Brasil

关键词: recém-nascido;    asfixia neonatal;    mortalidade neonatal precoce;    síndrome de aspiração de mecônio;    infant;    newborn;    asphyxia neonatorum;    early neonatal mortality;    meconium aspiration syndrome;    recién nacido;    asfixia neonatal;    mortalidad neonatal temprana;    síndrome de aspiración de meconio;   

DOI  :  10.1590/S0103-05822013000100007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar o perfil epidemiológico dos óbitos neonatais precoces evitáveis associados à asfixia perinatal conforme a região de ocorrência do óbito no Estado de São Paulo. MÉTODOS: Coorte populacional constituída por 2.873 óbitos evitáveis até seis dias de vida associados à asfixia perinatal ocorridos entre janeiro de 2001 e dezembro de 2003. Considerou-se como asfixia perinatal a presença de hipóxia intraútero, asfixia ao nascer ou síndrome de aspiração de mecônio em qualquer linha da Declaração de Óbito original. Variáveis epidemiológicas também foram extraídas das Declarações de Nascido Vivo. RESULTADOS: No triênio, 1,71 mortes por 1.000 nascidos vivos estavam associadas à asfixia perinatal, correspondendo a 22% dos óbitos neonatais precoces. Dos 2.873 óbitos evitáveis, 761 (27%) ocorreram em São Paulo, capital; 640 (22%), na região metropolitana da capital; e 1.472 (51%), no interior do estado. Nas duas primeiras regiões predominaram as mortes em hospitais públicos, recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas e peso abaixo de 2500g. No interior, os óbitos foram mais frequentes em entidades beneficentes, recém-nascidos a termo e com peso superior a 2500g. A maioria dos bebês nasceu durante o dia no município de residência materna e evoluiu para óbito no hospital de nascimento até 24 horas após o parto. A síndrome de aspiração de mecônio esteve presente em 18% dos óbitos. CONCLUSÕES: A asfixia perinatal é um contribuinte frequente para a morte neonatal precoce evitável no estado com o maior produto interno bruto per capita do Brasil, evidenciando a necessidade de intervenções específicas com enfoque regionalizado na assistência ao parto e ao nascimento.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License