Perfil de prescritores e prescrição de antimicrobianos nas infecções das vias aéreas superiores em Pediatria

Revista Paulista de Pediatria

Maria Carolina P. Da Rocha²  Fernando De Sá Del Fiol¹  Fábio Miranda Junqueira²  José Inácio P. Da Rocha²  Silvio Barberato-filho¹  Rodrigo Crespo Barreiros² 

[1] ,Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde Departamento de Medicina

关键词: infecções das vias aéreas superiores;    pediatria;    agentes antibacterianos;    prescrição;    upper airway infections;    pediatrics;    anti-bacterial agents;    prescription;    infecciones respiratorias;    infecciones de las vías aéreas superiores;    pediatría;    agentes antibacterianos;    prescripción;   

DOI  :  10.1590/S0103-05822012000400003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Traçar um perfil dos médicos que atendem crianças nos sistemas público (Sistema Único de Saúde) e privado de saúde e verificar como são prescritos antimicrobianos nas infecções das vias aéreas superiores. MÉTODOS: Médicos de algumas cidades do interior do Estado de São Paulo receberam via correio ou nas Unidades Básicas de Saúde uma carta explicativa sobre a pesquisa e o questionário, com perguntas sobre: tempo de graduação, residência médica, carga horária e local de trabalho, forma de atualização, fatores que consideram ao prescrever antimicrobianos e casos clínicos sobre as infecções das vias aéreas superiores. Os dados pessoais dos médicos foram relacionados com as respostas aos casos clínicos. Para análise estatística, foram aplicados os testes Z e de Tukey-Kramer, sendo p<0,05 significante. RESULTADOS: A amostra foi composta por 170 prescritores: 86,5% possuíam residência em Pediatria, 75% trabalhavam no Sistema Único de Saúde e 71% tinham carga horária superior a 40 horas semanais. Os formados há menos de dez anos valorizaram mais os laboratórios farmacêuticos como forma de atualização do que os graduados há mais de 30 anos; 33% dos médicos do Sistema Único de Saúde atendem mais de cinco pacientes por hora. A média de acerto nos casos clínicos foi de 87%. O uso das entidades médicas como forma de atualização foi associado a respostas corretas, enquanto o uso de materiais de laboratório estava ligado a respostas incorretas (p<0,05). Houve clara tendência de diminuição dos acertos conforme o número de pacientes atendidos por hora aumentava. CONCLUSÕES: Educação adequada sobre o tema e melhora nas condições de trabalho podem ser eficientes para reduzir a prescrição de antibióticos para infecções das vias aéreas superiores em crianças.

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