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Revista Paulista de Pediatria
Estudo comparativo entre a medida plasmática e transcutânea de bilirrubina em recém-nascidos
Patrícia Povaluk1  Evanguelia Athanasio Shwetz1  Rubens Kliemann1 
[1] ,Hospital Universitário Evangélico de Curitiba Serviço de Neonatologia Unidade de Terapia Intensiva NeonatalCuritiba PR ,Brasil
关键词: icterícia;    hiperbilirrubinemia neonatal;    fototerapia;    recém-nascido;    jaundice;    hyperbilirubinemia;    neonatal;    phototherapy;    infant;    newborn;    ictericia;    hiperbilirrubinemia neonatal;    fototerapia;    recién nacido;   
DOI  :  10.1590/S0103-05822011000100002
来源: SciELO
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【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar as medidas transcutânea e plasmática da bilirrubina antes e durante a fototerapia, em área de pele exposta e coberta, analisando-se a associação com variáveis do recém-nascido (RN). MÉTODOS: Estudo de corte transversal, que avaliou 44 RN entre abril e outubro de 2008. Realizaram-se dosagens transcutâneas (região frontal e esternal) e plasmáticas da bilirrubina antes e 24 horas após o início da fototerapia. Tanto na região frontal como na esternal, ocluiu-se pequena região de pele e obteve-se a medida transcutânea da área coberta e de área adjacente exposta. Calculou-se a associação entre as medidas e variáveis do RN (peso, sexo, raça/cor, idade gestacional e pós-natal) e presença de fatores de risco para hiperbilirrubinemia significativa. RESULTADOS: Houve forte correlação entre a bilirrubina plasmática e a transcutânea, no momento da indicação e após 24 horas de fototerapia, nas regiões frontal e esternal, com intervalos de confiança estreitos tanto a 95 como a 99%. Observou-se que, com relação à medida transcutânea na área coberta, 24 horas após o início da fototerapia, a medida esternal apresentou correlação mais forte com a plasmática (r=0,86; p<0,001). As variáveis do RN analisadas não interferiram nas medidas de bilirrubina. CONCLUSÕES: As dosagens transcutânea e plasmática apresentam correlação forte antes da fototerapia nas regiões frontal e esternal. Após 24 horas de fototerapia, a medida transcutânea esternal em área coberta apresentou melhor correlação.

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