Encefalopatia de Wernicke em criança com doença de Crohn

Revista Paulista de Pediatria

Felippe Borlot²  Marcela Rodríguez De Freitas²  Lívia Meirelles De Araujo²  Artur Figueiredo Delgado¹  Yu Kar L. Koda¹  José Albino Da Paz¹  Maria Joaquina Marques-dias¹ 

[1] ,FMUSP HC São Paulo SP ,Brasil

关键词: encefalopatia de Wernicke;    doença de Crohn;    criança;    tiamina;    nutrição parenteral;    Wernicke encephalopathy;    Crohn disease;    child;    thiamine;    parenteral nutrition;   

DOI  :  10.1590/S0103-05822009000400016

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Descrever um caso de encefalopatia de Wernicke associada à doença de Crohn na infância. DESCRIÇÃO DO CASO: Menino de cinco anos, com diagnóstico de doença de Crohn por colonoscopia com biópsia há um ano; desde então, fez uso de diversos medicamentos sem resultados terapêuticos. Evoluiu com pancreatite há três meses, quando foi iniciada nutrição parenteral. Apresentou subitamente sonolência, episódios de frases desconexas e alteração da movimentação ocular. O exame neurológico evidenciou nistagmo vertical para cima em todas as posições e nistagmo horizontal no desvio conjugado do olhar. A ressonância magnética do encéfalo mostrou alterações compatíveis com a encefalopatia de Wernicke, sendo instituído o tratamento com tiamina parenteral imediatamente, com reversão completa dos sintomas por volta do 30º dia de tratamento. COMENTÁRIOS: Embora seja uma entidade rara, deve-se suspeitar de encefalopatia de Wernicke frente à presença de fatores de risco, uma vez que o tratamento imediato evita as sequelas neurológicas.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License