Determinação do antígeno carcinoembrionário biliar na detecção das metástases hepáticas do carcinoma colorretal

Acta Cirurgica Brasileira

Adriana Polycarpo¹  Flávia Renata Topciu¹  Julio Zaki Abucham Neto¹  Leonardo Seligra Lopes¹  Luis Gustavo Coelho Catelani¹  Maria Helena De Toledo Zerwes¹  Sérgio Gonçalves¹  Jaques Waisberg¹ 

[1],Faculdade de Medicina do ABC

关键词: Antígeno carcinoembrionário;    Neoplasias colorretais;    Metástase neoplásica;    Carcinoembryonic antigen;    Colorectal neoplasms;    Neoplasm metastasis;   

DOI  :  10.1590/S0102-86502003001000002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar, prospectivamente, os resultados da determinação do antígeno carcinoembriário (CEA) na bile vesicular, relacionando-os com os aspectos morfológicos e clínicos da neoplasia e recidiva hepática. MÉTODOS: Os níveis do CEA foram estudados na bile vesicular e no sangue periférico de 44 doentes com carcinoma colorretal e 10 com colelitíase não complicada, a partir de amostras do CEA colhidas imediatamente antes da extirpação da neoplasia colo-retal e da colecistectomia (considerou-se valor normal até 5 ng/ml). RESULTADOS: Os 44 carcinomas colorretais extirpados com intenção curativa tiveram nível médio do CEA sérico de 8,5 ng/ml e CEA biliar, 74,5 ng/ml. Nas colelitíases não complicadas submetidas a colecistectomia, o nível médio do CEA sérico foi de 1,9 ng/ml e CEA biliar, 1,2 ng/ml. Quatro doentes submetidos à extirpação do carcinoma colo-retal, sem evidências de metástases hepáticas e com valor médio de CEA biliar de 213,2 ng/ml apresentaram metástases hepáticas entre três a 17 meses após a extirpação. CONCLUSÃO: o nível elevado de CEA biliar dos operados por carcinoma colo-retal pode indicar presença de metástases hepáticas e esses enfermos devem ser acompanhados com especial atenção para diagnosticar essas lesões.

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