Cistatina C e taxa de filtração glomerular em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Marcello Laneza Felicio²  Rubens Ramos De Andrade²  Yara Marcondes Machado Castiglia¹  Marcos Augusto De Moraes Silva¹  Pedro Thadeu Galvão Vianna¹  Antonio Sergio Martins² 

[1] ,UNESP FMB Departamento de Cirurgia

关键词: Cistatinas;    Circulação extracorpórea;    Creatinina;    Cystatins;    Extracorporeal circulation;    Creatinine;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382009000400008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a cistatina C como marcador de função renal em pacientes submetidos à cirurgia de cardíaca com circulação extracorpórea, comparando com a dosagem sérica de creatinina. MÉTODOS: Foram analisados 50 pacientes consecutivos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. A função renal foi avaliada com a dosagem sérica de cistatina C e de creatinina no pré-operatório, no primeiro e no quinto dia de pós-operatório. Foram utilizadas as fórmulas de Cockcroft-Gault (CG) e Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) para calcular a taxa de filtração glomerular estimada (TFG) através da creatinina, e a fórmula de Larsson para a TFG estimada através da cistatina C (TFG-Cis). RESULTADOS: A creatinina e o TFG através das fórmulas de CG e MDRD não mostraram diferença significativa nos momentos estudados. Após a agressão renal pela cirurgia, houve um aumento da cistatina C no 1º e 5º pós-operatório, sendo que no 5º pós-operatório com diferença estatisticamente significativa (P < 0,01). Houve uma queda da TFG estimada pela cistatina C de 105,2 ± 41,0 ml/min, no pré-operatório, para 89,5 ± 31,5 ml/min no 5º dia pós-operatório (P < 0,012). CONCLUSÃO: A cistatina C e a TFG-Cis apresentaram mudanças significativas no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio quando comparadas a creatinina e a respectiva TFG estimada pelas fórmulas de Cockcroft-Gault e MDRD

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