Prevenção de aderências pericárdicas pós-operatórias com uso de carboximetilquitosana termoestéril

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Luiz Renato Dias Daroz²  Jackson Brandão Lopes²  Luis Alberto Oliveira Dallan¹  Sérgio Paulo Campana-filho¹  Luiz Felipe Pinho Moreira¹  Noedir Antônio Groppo Stolf¹ 

[1] ,USIMINAS Fundação São Francisco Xavier Hospital Márcio Cunha

关键词: Aderências;    Pericárdio;    Quitosana;    Esterilização;    Procedimentos cirúrgicos cardíacos;    Suínos;    Adhesions;    Pericardium;    Chitosan;    Sterilization;    Cardiac surgical procedures;    Swine;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382008000400005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo avaliar alterações físico-químicas da carboximetilquitosana após termoesterilização e sua eficácia na prevenção de aderências pericárdicas pós-esternotomia. MÉTODOS: Após ser submetida a termoesterilização em autoclave, a carboximetilquitosana termoestéril (CMQte) foi submetida a análises físico-químicas. Doze animais foram divididos em dois grupos e submetidos à pericardiotomia e a protocolo de indução de aderências. A seguir, foi aplicada de forma tópica a CMQte ou solução salina. Após 8 semanas, foi realizada esternotomia e avaliação macroscópica do grau de aderências, tempo de dissecção e quantidade do uso de dissecção cruenta e avaliação microscópica. RESULTADOS: As análises físico-químicas não mostraram diferença entre a CMQ e CMQte. A avaliação macroscópica mostrou que a intensidade das aderências foi significantemente menor no grupo CMQte (P=0,007). O tempo de dissecção e o uso de dissecção cruenta também apresentaram reduções significativas (P=0,007, P=0,008; respectivamente). CONCLUSÃO: O método de esterilização empregado não alterou as propriedades físico-químicas da carboximetilquitosana. O uso de biopolímeros de barreira como a CMQte pode reduzir a intensidade das aderências pós-cirúrgicas no pericárdio, diminuindo as complicações da esternotomia em reoperações cardiovasculares.

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