Avaliação da captura de fragmentos por meio da filtração intra-aórtica em pacientes submetidos à troca valvar aórtica

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Osanan Amorim Leite Filho²  Carlos Manuel De Almeida Brandão²  Pablo Maria Alberto Pomerantzeff¹  Marco Antônio Vieira Guedes¹  Maria De Lourdes Higuchi¹  Noedir Antônio Groppo Stolf¹ 

[1] ,FMUSP HC Instituto do Coração

关键词: Estenose da valva aórtica;    Embolia;    Acidente vascular cerebral;    Filtração;    Implante de prótese de valva;    Aortic valve stenosis;    Embolism;    Stroke;    Filtration;    Heart valve prosthesis implantation;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382008000300026

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade embólica de pacientes portadores de estenose aórtica calcificada submetidos a troca valvar aórtica por meio da filtração intra-aórtica com dispositivo EMBOL-X® System (Edwards Lifesciences Inc., Mountain View, CA, USA). MÉTODOS: De janeiro de 2007 a julho de 2007, foi utilizado o filtro intra-aórtico EMBOL-X após o despinçamento aórtico em 13 portadores de estenose aórtica calcificada submetidos a troca valvar aórtica consecutivamente. A média de idade dos pacientes foi 63,7 anos (34-79) e 61,5% eram do sexo feminino. A média do tempo de CEC foi 60,2±7,5 (45-72) minutos e a média do tempo despinçamento aórtico foi 50±7,5 (35-63) minutos. Após a retirada dos filtros, eles foram fixados em formalina, analisados macroscopicamente e quantificados os fragmentos capturados. Foi realizado exame histológico do material capturado. RESULTADOS Não foi observado nenhum caso de complicação neurológica. Nenhum paciente apresentou insuficiência renal pós-operatória. Não houve óbitos hospitalares. Partículas embólicas foram encontradas em cinco (38,5%) dos filtros. Das partículas embólicas capturadas, em dois (40%) filtros havia fibrina, dois (40%) apresentavam tecido conjuntivo, um (20%) continha hemácias e em um não foi possível determinar a natureza. CONCLUSÃO: O dispositivo EMBOL-X® System foi efetivo na captação de fragmentos intra-aórticos na substituição da valva aórtica em pacientes com estenose aórtica calcificada.

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