Variáveis capnográficas pré e pós-tromboendarterectomias pulmonares

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Marcos Mello Moreira²  Renato Giusepe Giovani Terzi²  Reinaldo Wilson Vieira¹  Orlando Petrucci Junior¹  Ilma Aparecida Paschoal¹  Pedro Paulo Martins De Oliveira¹  Karlos Alexandre De Souza Vilarinho¹  Domingo Marcolino Braile¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Cirurgia

关键词: Embolia pulmonar;    Troca gasosa pulmonar;    Capnografia;    Pulmonary embolism;    Pulmonary gas exchange;    Capnography;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382007000400022

来源: SciELO

【 摘 要 】

Este relato de dois casos com os resultados da fração tardia de espaço morto (fDlate), fração do espaço morto alveolar end-tidal (AVDSf), gradiente artério-alveolar de CO2 [P(a-et)CO2] e slope da fase 3 do espirograma, submetidos à tromboendarterectomia pulmonar por tromboembolismo pulmonar (TEP). O TEP foi diagnosticado pela cintilografia pulmonar, tomografia helicoidal computadorizada e por arteriografia pulmonar. O cálculo da fDlate, AVDSf e P(a-et)CO2 baseou-se na capnografia volumétrica associada à gasometria arterial. A fDlate préoperatória do primeiro paciente foi de 0,16 (cutoff de 0,12) e a AVDSf = 0,30 (cutoff de 0,15). Já a fDlate do segundo paciente resultou falso-negativa (0,01), embora a AVDSf resultasse positiva (0,28). A fDlate pós-operatória do primeiro paciente foi de -0,04 e a AVDSf de 0,16; a fDlate do segundo paciente foi de 0,07 e a AVDSf = 0,28. A associação destas variáveis com os exames por imagem reforça a importância deste método como ferramenta diagnóstica não-invasiva no diagnóstico de TEP.

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