Avaliação tomográfica pulmonar tardia em prematuros com displasia broncopulmonar e persistência de canal arterial

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Lilian Beani²  Airton Camacho Moscardini¹  Antonio Soares Souza¹  Arthur Soares Souza Jr¹  Adriana Érica Yamamoto¹  Ulisses Alexandre Croti¹  Domingo Marcolino Braile¹ 

[1] ,FUNFARME Hospital de Base unidade de terapia semi-intensiva neonatal

关键词: Tomografia;    Persistência do conduto arterioso;    Displasia broncopulmonar;    Tomography;    Patent ductus arteriosus;    Bronchopulmonary dysplasia;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382007000400005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliação tomográfica do parênquima pulmonar de crianças nascidas prematuras de muito baixo peso, com persistência do canal arterial submetidas a tratamento clínico ou cirúrgico e que apresentaram displasia broncopulmonar. MÉTODOS: Entre dezembro de 2006 e janeiro de 2007, 14 crianças foram submetidas à tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR), que nasceram prematuras, peso inferior a 1500 gramas, com displasia broncopulmonar (DBP) e persistência do canal arterial (PCA), os quais necessitaram tratamento para oclusão do canal, sendo divididos em dois grupos: A - clínico (n = 6) e B - cirúrgico (n = 8). Nove pacientes eram do sexo masculino e cinco, do feminino, com idade média de 36,5±4,3 meses. As TCAR foram analisadas por dois observadores independentes e as lesões quantificadas em cada paciente. Para análises estatísticas, foi utilizado o teste de Mann-Whitney e considerados significantes valores de p<0,05. RESULTADOS: No grupo A, o achado mais freqüente foi vidro fosco multifocal. No grupo B, as lesões tipo vidro fosco multifocal, atelectasia e áreas de redução da atenuação e dos vasos foram preponderantes (62,5%). Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, com maiores médias nos tempos de intubação, utilização de oxigênio e de internação no grupo B. Porém, quanto ao número de lesões encontradas na TCAR, não houve diferença estatisticamente significante (p=0,0787). CONCLUSÃO: A TCAR empregada tardiamente demonstrou não haver diferença significativa entre o tratamento clínico ou cirúrgico visando ocluir o canal arterial nas lesões do parênquima pulmonar dos recém-nascidos prematuros com PCA que desenvolveram displasia broncopulmonar.

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