Resultados imediatos da artéria torácica interna direita e artéria radial como segundo enxerto arterial em revascularização do miocárdio

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Leonardo Augusto Miana²  Diego Silveira Lima²  Joseph Fredric Whitaker²  Pedro Horácio Cosenza Passos²  João Batista Lopes Loures¹  Antonio Augusto Miana² 

[1] ,Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora Serviços de Cirurgia Cardiovascular

关键词: Revascularização miocárdica;    Artéria torácica interna;    Artéria radial;    Avaliação de resultado de intervenções terapêuticas;    Myocardial revascularization;    Mammary arteries;    Radial artery;    Evaluation of results of therapeutic interventions;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382007000100012

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar os resultados imediatos da cirurgia de revascularização miocárdica com o uso de um segundo enxerto arterial, comparando a artéria torácica interna direita e a artéria radial. MÉTODO: No período de janeiro de 2004 a março de 2006, foram estudados 58 pacientes consecutivos submetidos à revascularização do miocárdio que receberam, além da artéria torácica interna esquerda, um segundo enxerto arterial. Vinte receberam a artéria torácica interna direita e 38, a artéria radial. Foram analisados mortalidade hospitalar, tempo de intubação, tempo de internação em UTI e hospitalar, tempo operatório, volume de sangramento, necessidade de transfusão e incidência de complicações pós-operatórias. RESULTADOS: Os grupos não diferiram entre si quanto às características pré-operatórias. Nos pacientes que receberam artéria torácica interna direita, houve incremento no tempo operatório, quando comparados àqueles que receberam radial, com média de 365 minutos contra 309 (p=0,0018). A média de anastomoses distais foi igual nos dois grupos, porém a média de artérias revascularizadas com o segundo enxerto arterial foi maior no grupo radial (1,57 x 1,05; p=0,003). Não houve diferença quanto às variáveis pós-operatórias analisadas. Houve um (1,7%) óbito hospitalar, que ocorreu no grupo revascularizado com artéria radial. Não ocorreu episódio de mediastinite nesta série de pacientes. CONCLUSÃO: Os resultados imediatos não diferiram entre os dois grupos. Observou-se, no entanto, que o uso da artéria torácica interna direita relacionou-se com aumento do tempo operatório, nesta série de pacientes.

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