Bandagem ajustável do tronco pulmonar: comparação de dois métodos de hipertrofia aguda do ventrículo subpulmonar

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Renato Samy Assad²  Miguel Quintana Rodriguez¹  Maria Cristina Abduch¹  Acrísio Sales Valente¹  José L. Andrade¹  José Eduardo Krieger²  Miguel Barbero-marcial² 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina HC

关键词: Ventrículos cardíacos;    Hipertrofia;    Hipertrofia ventricular direita;    Transposição dos grandes vasos;    Procedimentos cirúrgicos cardíacos;    Cabras;    Heart ventricles;    Hypertrophy;    Right ventricular hypertrophy;    Transposition of great vessels;    Cardiac surgical procedures;    Goats;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382006000400012

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Este estudo compara a sobrecarga contínua versus intermitente do ventrículo direito (VD) de cabritos, para induzir a hipertrofia ventricular. MÉTODO: Foram utilizados três grupos de sete cabritos jovens (controle, contínuo, intermitente). A sobrecarga sistólica foi imposta por 96 horas, no contínuo e por quatro períodos de 12 horas, alternados com 12 horas de descanso, no intermitente. Avaliações ecocardiográficas e hemodinâmicas foram feitas diariamente. Os animais foram, então, mortos para avaliar o conteúdo de água e peso das massas cardíacas. RESULTADOS: O Intermitente mostrou aumento dos pesos de VD e de septo, em relação ao controle (p<0,05), enquanto o contínuo aumentou apenas a massa do VD (p<0,05). Houve maior aumento da espessura do VD no Intermitente (p<0,05). O volume diastólico final do VD mostrou diferença significativa entre os grupos (p=0,01), com maior dilatação do VD do grupo contínuo, no momento 24 horas de sobrecarga sistólica (p<0,03). A fração de ejeção do VD se manteve dentro da normalidade nos dois grupos ao longo do protocolo. Foi observado menor perímetro do VD no intermitente, após 96 horas de treinamento (p<0,05). Não houve diferença significante entre os grupos de estudo e o controle quanto ao conteúdo de água do miocárdio do VD. CONCLUSÃO: A bandagem ajustável do tronco pulmonar permitiu um rápido processo hipertrófico do VD em ambos os grupos, sendo, porém, mais eficiente no intermitente. Nosso estudo sugere que a preparação do ventrículo subpulmonar de forma intermitente poderá proporcionar melhor resultado para a operação de Jatene em dois estágios.

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