Resultados da ablação cirúrgica por radiofreqüência da fibrilação atrial crônica

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Carlos Alberto Cordeiro De Abreu Filho¹  Luís Alberto Oliveira Dallan¹  Luiz Augusto Ferreira Lisboa¹  Guilherme Sobreira Spina¹  Maurício Scanavacca¹  Max Grinberg¹  Eduardo Argentino Sosa¹  Sérgio Almeida De Oliveira¹ 

[1] ,USP FM HCSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Ablação por cateter;    Ablação por cateter de radiofreqüência;    Fibrilação atrial;    Ablação intra-operatória;    Catheter ablation;    Catheter ablation;    radiofrequency;    Atrial fibrillation;    Intraoperative ablation;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382004000300008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A operação de "Cox-Maze III" apresenta alta efetividade para o tratamento da fibrilação atrial (FA) crônica, porém, devido a sua alta complexidade, não é amplamente utilizada. Novas alternativas, que envolvem o uso de fontes de energia, como a radiofreqüência, para criação de lesões transmurais, que substituem as linhas de secção e sutura da técnica de Cox, foram desenvolvidas visando simplificar o procedimento. O objetivo deste estudo é avaliar os resultados do emprego da radiofreqüência intra-operatória para tratamento da FA crônica em pacientes com cardiopatias associadas com indicação de tratamento cirúrgico. MÉTODO: Entre fevereiro de 2002 e março de 2003, 35 pacientes consecutivos portadores de FA crônica foram submetidos à ablação com radiofreqüência intra-operatória, associada a outros procedimentos cirúrgicos. A idade variou de 16 a 69 anos (média = 55,4 anos), sendo 23 (65,7%) pacientes do sexo feminino. RESULTADOS: A ablação foi associada ao tratamento cirúrgico da valva mitral em 29 (82,9%) pacientes e à atriosseptoplastia em seis (17,1%) pacientes. A mortalidade hospitalar foi de 2,8%; vinte e seis (76,4%) pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal no momento da alta hospitalar. Após seguimento médio de 11,7 ± 2,8 meses, a sobrevida foi de 94,2% e 24 (72,7%) pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal. CONCLUSÃO: A ablação por radiofreqüência intra-operatória demonstrou ser uma técnica segura e eficiente para o tratamento da FA crônica, apresentando índices satisfatórios de reversão para o ritmo sinusal em médio prazo.

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