Obtenção minimamente invasiva de veia safena para cirurgia de revascularização do miocárdio

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Antônio S. Martins¹  Rubens R. Andrade¹  Marcos A. Moraes Silva¹  Reinaldo A. Oliveira¹  Nelson L. K. Campos¹  Ricardo De Mola¹  Ademar R. Souza¹  Júlio Vidotto¹  Carlos Padovani¹ 

[1] ,UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Hospital das Clínicas

关键词: Revascularização miocárdica;    Procedimentos cirúrgicos cardíacos;    Veia safena;    Veia safena;    Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos;    Myocardial revascularization;    Cardiac surgical procedures;    Saphenous vein;    Saphenous vein;    Surgical procedures;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382004000200009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar, comparativamente, a obtenção minimamente invasiva com o uso do MINI-HARVEST® e com instrumental tradicional adaptado. MÉTODO: De junho de 1996 a janeiro de 1999, 63 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio tiveram suas veias safenas retiradas segundo técnica minimamente invasiva. Nos 30 primeiros pacientes da série utilizou-se método de visão direta com auxílio de dois afastadores de Langenbeck, e nos 33 restantes utilizou-se o MINI-HARVEST®. RESULTADOS: A idade média dos pacientes era de 61 ± 8,75 anos, sendo 52 homens e 11 mulheres. Quarenta e cinco pacientes eram diabéticos, 45 apresentavam sobrepeso/obesidade, 25 eram tabagistas ativos, 32 apresentavam história pregressa de infarto do miocárdio. O tempo médio de retirada da veia safena com afastadores Langenbeck foi de 34,2 ± 8,14 minutos e com o MINI-HARVEST® de 39,20 ± 9,12 minutos. A extensão de veia retirada foi similar nos dois grupos, variando de 10 a 30 cm. Houve uma deiscência superficial no grupo com afastadores de Langenbeck. Houve necessidade de reversão para método tradicional de retirada em dois casos do grupo MINI-HARVEST® e um do grupo Langenbeck. A incidência de infarto transoperatório foi 4,5% (três) no grupo Langenbeck e 3,1%(dois) no grupo MINI-HARVEST®. CONCLUSÕES: Podemos concluir que o método de obtenção de veia safena minimamente invasivo sob visão direta é efetivo e seguro, tanto com o uso de instrumentos tradicionais adaptados para este fim, como com afastadores especialmente constituídos, ressaltando-se que o MINI-HARVEST® dispensa a presença de um auxiliar.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License