Cirurgia cardíaca no idoso

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Danton R. Da Rocha Loures¹  Roberto Gomes De Carvalho¹  Leonardo Mulinari¹  Arleto Zacarias Silva Jr.¹  Carlos Augusto Schmidlin¹  Maricélia BrommelstrÖet¹  Vinícius Nicolau Voitowicz¹  Marcelo Haddad Dantas¹  Ricardo José Choma¹  Sérgio Shibata¹  Marcello Laneza Felicio¹  Dênis Bonatto¹  Nilo Antunes Filho¹ 

[1] ,Universidade Federal do Paraná Hospital de Clínicas Serviço de Cirurgia Torácica e Cardiovascular

关键词: Envelhecimento;    Procedimentos cirúrgicos cardíacos;    Cardiopatias;    Cardiopatias;    Cirurgia cardíaca;    Aging;    Cardiac surgical procedures;    Heart disease;    Cardiac surgical procedures;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382000000100001

来源: SciELO

【 摘 要 】

Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira cresce o número de pessoas com idade superior a 70 anos que necessitam de operação cardíaca. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, 75 pacientes com idade 3 a 70 anos submetidos a operação cardíaca no HC-UFPR, entre 1995 e 1999, com objetivo de analisarmos os resultados imediatos e tardios. A idade variou de 70 a 88 anos, sendo 34 (46,7%) do sexo feminino e 41 (53,3%) do masculino. Os principais sintomas foram angina (81,3%), dispnéia (42,6%) e síncope (16%). Os pacientes encontravam-se em classe I (57,3%), classe II (17,3%), classe III (18,6%) e classe IV (6,6%) da NYHA, 61,3% eram hipertensos, 48% tabagistas, 28% diabéticos e 9,3% haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. Foram realizadas 50 (66,6%) revascularizações do miocárdio, 9 (12%) trocas de valva aórtica, 5 (6,6%) operações de aorta, 4 (5,2%) trocas valvares + revascularização miocárdica e outros procedimentos (7%). As principais complicações pós-operatórias foram cardiovasculares: arritmias ventriculares (22,6%), arritmias supraventriculares (21,3%), baixo débito cardíaco (16%); infecciosas (16%) e pulmonares (9,3%). O tempo médio de permanência na UTI foi de 5 dias. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de 13,3% e houve 5 óbitos tardios. Dos sobreviventes, 78,4% compareceram para seguimento ambulatorial. O tempo médio de seguimento foi de 20,7 meses e a sobrevida foi de 92%; um dos óbitos tardios foi de origem cardiovascular. CONCLUSÃO: Apesar de serem pacientes de maior complexidade clínica pela maior incidência de doenças crônicas e acometimento de outros órgãos, os avanços na cirurgia cardíaca e terapia intensiva tornaram possível a intervenção com baixa morbi-mortalidade.

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