Plástica da valva aórtica em pacientes portadores de insuficiência aórtica: resultados imediatos e tardios

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Marcondes T Neves Júnior¹  Pablo M. A Pomerantzeff¹  Carlos M. A Brandão¹  Max Grinberg¹  Miguel Barbero-marcial¹  Noedir A. G Stolf¹  Geraldo Verginelli¹  Adib D Jatene¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas

关键词: Insuficiência da valva aórtica;    Valva aórtica;    Valva aórtica;    plástica;    Aortic valve insufficiency;    Aortic valve;    Aortic valvuloplasty;   

DOI  :  10.1590/S0102-76381996000300004

来源: SciELO

【 摘 要 】

No período de agosto de 1980 a maio de 1995, foram estudados 31 pacientes que apresentavam insuficiência aórtica e que foram submetidos à plástica da valva aórtica (P V A). Dezoito (58,06%) pacientes eram do sexo masculino e 13 (42,94%) do sexo feminino. A média de idades foi de 20.9 +/- 18,3, com a idade variando de 2 a 68 anos. A etiologia das lesões foi congênita em 21 (67,65%) pacientes, reumática em 6 (19,35%), degenerativa em 3 (9,67%) e endocardite infecciosa em 1 (3,25%). O tipo de plástica realizada foi: plicatura junto às comissuras com fixação na parte externa da aorta em 10 pacientes, plicatura junto às comissuras com fixação interna das vávulas em 10, anuloplastia parcial em 4, plicatura valvular central em 5 e correção valvular com placa de pericárdio bovino em 2. As principais operações associadas foram: ventriculosseptoplastia em 14 e plástica de valva mitral em 7 pacientes. O tempo médio de pinçamento aórtico foi de 70,53 minutos. O tempo médio de circulação extracorpórea (CEC) foi de 96,43 minutos. Não houve mortalidade operatória. Um paciente foi submetido a nova plástica no mesmo ato operatório para a correção de insuficiência aórtica residual. Um paciente faleceu após 19 meses de insuficiência cardíaca. Vinte e cinco (80,6%) apresentam-se em classe funcional I (N Y H A) no pós-operatório tardio. Podemos concluir que os pacientes submetidos à P V A apresentaram baixo risco e boa evolução tardia.

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