Arterialização seletiva da veia interventricular anterior: opção de revascularização miocárdica

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Luiz Fernando Kubrusly¹  Márcio Escorsin¹  Antonio Carlos Zavelinski¹  Paulo Henrique Stahlke¹  Sérgio Savytzky¹  Denise Bermudez Kubrusly¹ 

[1] ,Instituto do Coração de Curitiba

关键词: miocárdio;    revascularização;    myocardial revascularization;   

DOI  :  10.1590/S0102-76381992000400008

来源: SciELO

【 摘 要 】

O objetivo deste trabalho é referir dois casos cirúrgicos, onde, após ressecção de aneurisma de ventrículo esquerdo, a revascularização do miocárdio através da artéria interventricular anterior (AIA) não foi possível. Utilizando-se a artéria torácica interna (ATI) esquerda, optou-se pela anatomose com a veia interventricular anterior (VIA) com ligadura próxima, para estabelecimento do fluxo retrógrado e evitar a formação de fístula artenovenosa. Não houve mortalidade e os resultados a curto prazo são encorajadores. Testes de perfusão miocárdica com radioisótopos no pré e no pós-operatório, assim como angiografia do sistema coronário e da artéria torácica interna esquerda pré e pós-operatória são apresentados e discutidos. O objetivo da cirurgia de aneurisma ventricular é a recomposição geométrica do ventrículo esquerdo e revascularização de possíveis áreas isquémicas. Na impossibilidade de revascularização direta da artéria interventricular anterior, a técnica citada demonstra ser facilmente exeqüível e, a curto prazo, com bons resultados.

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