Estudo comparativo das alterações jejunais e colônicas com a interposição gastrojejunoduodenal e gastrocoloduodenal em cães

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Marilles Porto Mattos¹  Alcino Lázaro Da Silva¹ 

[1] ,Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade de Medicina Departamento de CirurgiaBelo Horizonte MG ,Brasil

关键词: Anastomose;    Interposição;    Jejuno;    Colo;    Cães;    Anastomosis;    Interposition;    Jejunum;    Colon;    Dogs;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202013000400003

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: As interposições intestinais são importantes em diversas operações do tubo digestivo. Contudo, são passíveis de complicações imediatas e tardias. OBJETIVO: Comparar as interposições com segmentos de jejuno e de colo em cães, quanto à evolução clínica e cirúrgica e aspecto anatomopatológico dos segmentos interpostos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 cães sem raça definida, imunizados e vermifugados, machos, idade entre 36 e 72 meses, peso entre 6 e 16 kg distribuídos em dois grupos de 20 (G1=gastrojejunoduodenal e G2=gastrocoloduodenal). Submeteram-se à lapatoromia para interposição de jejuno e de colo entre o antro gástrico e o duodeno. Após 120 dias, foi realizada relaparotomia para remoção dos segmentos de jejuno e de colo e analisados pelo método Bouin e cortes histológicos corados por H&E para estudo anatomopatológico. Os resultados clínicos e cirúrgicos analisados ​​foram peso, diarréia, fístulas, infecção, deiscência de sutura e hérnia incisional. A análise patológica envolveu infiltração de neutrófilos, aumento do número de células caliciformes e das vilosidades e hipotrofia de criptas. Os testes de Mann-Whitney e Exato de Fisher foram utilizados na comparação entre os grupos. RESULTADOS: Os cães submetidos à interposição gastrocoloduodenal produziram mais perda de peso (p<0,05) e diarreia (p<0,001). A taxa de fístula clínica foi de 20% no G1 e 100% no G2. Infecção, deiscência e hérnia incisional ocorreram em 20% do grupo G1 e em todo grupo G2 (p<0,001). Quanto às alterações histopatológicas também foram intensas no G2 (p<0,001). CONCLUSÃO: A morbidade associada à interposição com segmento de intestino é alta e foi maior no grupo com interposição de segmento colônico.

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