Gastroplastia vertical com desvio jejunoileal: novo procedimento técnico

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Bruno Zilberstein¹  Arthur Sergio Da Silveira-filho¹  Juliana Abbud Ferreira¹  Marnay Helbo De Carvalho¹  Cely Bussons¹  Henrique Joaquim¹  Fernando Ramos¹ 

关键词: Gastroplastia vertical;    Desvio jejunoileal;    Obesidade;    Cirurgia;    Sleeve gastrectomy;    Jejunoileal diversion;    Obesity;    Surgery;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202011000300013

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A gastroplastia vertical é procedimento técnico cada vez mais utilizado no tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, sendo empregado isoladamente ou como tempo cirúrgico do duodenal switch ou da bipartição intestinal (técnica de Santoro). Quando empregada isoladamente tem apenas caráter restritivo. MÉTODO: É proposta a associação do desvio jejunoileal à gastroplastia vertical, no sentido de conferir um componente metabólico ao procedimento e eventualmente potencializá-lo a médio e longo prazos. Foram operados oito pacientes com obesidade mórbida após a retirada da banda gástrica ajustável ou como procedimento primário associado à gastroplastia vertical e desvio jejunoileal através de anastomose laterolateral entre o jejuno a 80 cm do ângulo dudeno jejunal e o íleo a 120 cm da válvula ileocecal, por videolaparoscopia. RESULTADOS: Os pacientes evoluíram sem qualquer intercorrência tanto no trans como no pós-operatório imediato, e nos meses que se seguiram. A evolução do IMC médio, mostrou redução expressiva indo de 39,57 kg/m² para 28 kg/m². Nenhum paciente referiu diarréia ou qualquer quadro disabsortivo no período estudado. CONCLUSÃO: Pode-se oferecer nova opção terapêutica, com ação restritiva e metabólica, na qual não existem os inconvenientes do desvio do trânsito duodenal com todas suas consequências.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License