Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos induzida por sepse: estudo experimental em ratos

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

João Batista De Area Lima¹  Thelma Larocca Skare¹  Osvaldo Malafaia¹  Jurandir Marcondes Ribas-filho¹  Tiago Michaelis¹  Fernanda Marcondes Ribas¹  Rodrigo De Almeida Coelho Macedo¹ 

关键词: Sepse;    Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos;    Modelos de sepse;    Lipopolissacarídeo;    Escherichia coli;    Sepsis;    Multiple organ dysfunction syndrome;    Sepsis models;    Lipopolysaccaride;    Escherichia coli;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202011000200002

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: A principal causa de morte em pacientes com sepse em cirurgia é a síndrome de disfunção de múltiplos órgãos. Assim, modelos experimentais que simulem alterações orgânicas da sepse em humanos são necessários. OBJETIVO: Apresentar dois modelos que induzem a síndrome de disfunção de múltiplos órgãos e comparar as alterações induzidas por inoculação endovenosa de 36UE de lipopolissacarídeo ou célula viável de Escherichia coli, em relação à: mortalidade e sobrevivência; nível de lipopolissacarídeo; liberação de fator de necrose tumoral alfa; alterações hematológicas e das funções hepática e renal. MÉTODO: Este estudo teve duração de sete dias e utilizou-se nele 50 ratos Wistar machos, divididos em três grupos: controle, lipopolissacarídeo e Escherichia coli. Os grupos experimento eram inoculados e separados em dois subgrupos, com inoculação a cada 24 ou 48 horas. No sétimo dia eram procedidas coletas de sangue e análise histopatológica de fígado, rins e pulmões. RESULTADOS: Houve sobrevivência de dez animais no grupo controle; zero no bacteriano de 24 horas e seis no de 48 horas; dez no lipopolissacarídeo de 24 horas e seis no de 48 horas. Nos grupos experimentais, os níveis de lipopolissacarídeo, fator de necrose tumoral alfa, leucócitos, plaquetas, bastonetes e as alterações renais e hepáticas foram superiores ao grupo controle. Houve alterações histopatológicas no grupo bacteriano. CONCLUSÃO: Os dois modelos de sepse induziram síndrome de disfunção de múltiplos órgãos, contudo a administração de 36UE de endotoxina a cada 48 horas pode ser utilizada com vantagens sobre os demais por não induzir morte em número significativo durante o período de sete dias.

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