Prevalência de alterações proliferativas gástricas em pacientes com uso crônico de inibidores de bomba de prótons

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Vivian De Souza Menegassi¹  Leticia Elizabeth Augustin Czeczko¹  Larissa Santin Garcia Czeczko¹  Sergio Ossamu Ioshii¹  Julio Cesar Pisani¹  Odery Ramos Junior¹ 

[1] ,Universidade Federal do Paraná Hospital de Clínicas Serviço de Gastroenterologia e Endoscopia DigestivaCuritiba PR ,Brasil

关键词: Inibidores da bomba de prótons;    Mucosa gástrica;    Pólipos;    Proton pump inhibitors;    Gastric mucosa;    Polyps;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202010000300003

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: As medicações mais frequentemente prescritas e usadas de forma crônica por pacientes com queixas dispépticas pertencem ao grupo dos inibidores de bomba de prótons cujo principal representante é o omeprazol, utilizado clinicamente a cerca de 20 anos. Estudos recentes têm postulado a relação entre o uso crônico desta medicação e alterações proliferativas macroscópicas e microscópicas da mucosa do fundo e corpo gástrico, principalmente os pólipos de glândulas fúndicas. OBJETIVO: Analisar a frequência e o tipo de alterações proliferativas gástricas em usuários crônicos de inibidores de bomba de prótons e sua associação com idade, dose utilizada, tempo de uso, sintomatologia e infecção pelo Helicobacter pylori. MÉTODO: Estudo transversal de prevalência realizado no Serviço de Endoscopia Digestiva do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Aplicado questionário com informações quanto ao uso destas drogas e realizada endoscopia digestiva alta em sujeitos em uso contínuo desta classe de medicamentos há pelo menos 12 meses. Realizadas biópsias de fundo, corpo e antro gástrico em todos os pacientes. Pólipos eram retirados ao serem identificados, para análise histopatológica. Realizada pesquisa do Helicobacter pylori por teste de urease e análise histopatológica. RESULTADOS: Vinte e dois indivíduos foram incluídos sendo que seis (27,3%) apresentaram alterações proliferativas da mucosa oxíntica. Destes, dois (9,1%) apresentavam pólipos fúndicos esporádicos e quatro apresentavam exclusivamente alteração proliferativa microscópica como formação cística glandular. Houve significância estatística (p<0,05) na associação entre idade > 60 anos e estas alterações. Não houve associação entre dose de uso, tempo de uso, sintomatologia e infecção pelo Helicobacter pylori. CONCLUSÕES: Ocorrem alterações proliferativas de mucosa oxíntica em indivíduos em uso crônico de inibidores de bomba de prótons. A associação entre idade e alterações proliferativas apresentou significância estatística.

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