Doença do refluxo gastroesofágico: qual a eficácia dos exames no diagnóstico?

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Nelson Adami Andreollo¹  Luiz Roberto Lopes¹  João De Souza Coelho-neto¹ 

关键词: Refluxo gastroesofágico;    Endoscopia do sistema digestório;    Cintilografia;    Gastroesophageal reflux;    Endoscopy;    digestive system;    Radionuclide imaging;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202010000100003

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é muito frequente na população e os exames empregados para o seu diagnóstico são a endoscopia digestiva alta, exames radiológicos contrastados, a cintilografia com tecnécio99m Tc, a manometria e a phmetria de 24 h. OBJETIVO: Analisar a eficácia destes exames em doentes portadores de DRGE submetidos a tratamento cirúrgico por vídeo-laparoscopia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 126 doentes com diagnóstico de DRGE, que realizaram no pré-operatório endoscopia digestiva alta, exame radiológico do esôfago, estômago e duodeno, cintilografia e manometria do esôfago. A phmetria de 24 h foi realizada em número pequeno de doentes. RESULTADOS: A endoscopia digestiva diagnosticou esofagite de refluxo em 91,7% dos casos e hérnia hiatal em 88,6%. Os exames radiológicos demonstraram a presença de refluxo gastroesofágico em 80,2% dos casos e hérnia hiatal em 91,5%. A cintilografia demonstrou refluxo gastroesofágico em 85,1% dos casos. A manometria esofágica foi normal em 6,45% dos casos. CONCLUSÃO: O exame subsidiário que apresentou elevada sensibilidade para o diagnóstico da esofagite de refluxo foi a endoscopia digestiva alta; o estudo cintilográfico foi o e que mais demonstrou refluxo gastroesofágico; o exame radiológico contrastado foi o de melhor eficácia em demonstrar o refluxo.

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