Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução intestinal aguda): relato de caso

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Jurandir Marcondes Ribas Filho¹  Osvaldo Malafaia¹  Neme Moussa Fouani¹  Marcelo Morikuni Fouani¹  Marcel Da Silva Justen¹  Nilo Brasil Trevisan¹  André Donato Lopes¹  Gabriel Lima Lopes¹ 

关键词: Síndrome de Ogilvie;    Pseudo-obstrução intestinal;    Colonoscopia;    Colectomia;    Ogilvie's Syndrome;    Pseudo-intestinal obstruction;    Colonoscopy;    Colectomy;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202009000200012

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: A síndrome de Ogilvie é condição clínica com sinais, sintomas e aparência radiológica de dilatação acentuada do cólon sem causa mecânica e pode complicar com rompimento da parede do cólon e sepse abdominal. O tratamento na maioria das vezes é cirúrgico. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 49 anos, internada com queixa de dor abdominal e diarréia e apresentando-se confusa, desidratada, taquicárdica, dispnéica, temperatura de 38ºC, abdômen distendido, ausência de ruídos hidro-aéreos e toque retal com fezes pastosas. Estudo radiográfico mostrou padrão de pseudo-obstrução intestinal. A paciente evoluiu com parada de eliminação de gases e fezes e sinais de abdômen agudo infeccioso. Foi submetida à laparotomia com achado de ceco e transverso bastante dilatados e sem sinal de obstrução mecânica. Realizada colectomia subtotal com fechamento do coto distal e ileostomia terminal. CONCLUSÃO: Pensar nessa possibilidade diagnóstica e agir mais rapidamente é a única possibilidade de diminuir a morbimortalidade desses pacientes.

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