Conceitos atuais sobre equilíbrio sagital e classificação da espondilólise e espondilolistese

Revista Brasileira de Ortopedia

Marcos Antonio Tebet¹ 

关键词: Espondilolistese;    Espondilólise/classificação;    Equilíbrio postural;    Radiografia panorâmica;    Spondylolisthesis;    Spondylolysis/classification;    Postural balance;    Radiography panoramic;   

DOI  :  10.1016/j.rbo.2013.04.011

来源: SciELO

【 摘 要 】

O tratamento da espondilólise e da espondilolistese permanece um desafio para ortopedistas, neurocirurgiões e pediatras. Nas espondilolisteses, tem sido claramente demonstrado na última década que a morfologia sacro-pélvica está anormal e que isso pode estar associado a uma anormal orientação sacro-pélvica e também alterar o equilíbrio sagital global da coluna. Este artigo apresenta a classificação SDSG (Spinal Deformity Study Group) da espondilolistese lombossacral. As propostas de tratamento para a espondiolistese são dependentes do reconhecimento do tipo de deslizamento, equilíbrio sacro-pélvico e balanço sagital e de sua história natural. Apesar de haver diversos achados clínicos e radiográficos que são identificados como fatores de risco de progressão, os fatores primários ou secundários que causam a progressão permanecem obscuros. O tratamento conservador para espondilolistese ístmica do adulto apresenta bons resultados na maioria dos casos. Naqueles em que há falha do tratamento conservador, o resultado do tratamento cirúrgico também é bom, com melhoria significativa da função neurológica tanto quanto melhoria da dor lombar.

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