Fratura supracondiliana de úmero em crianças: fixação com dois fios de Kirschner cruzados

Revista Brasileira de Ortopedia

Roni Azevedo Carvalho²  Nelson Franco Filho¹  Antonio Batalha Castello Neto¹  Giulyano Dias Reis¹  Marcos Pereira Dias¹ 

[1] ,Hospital Universitário de Taubaté Departamento de Ortopedia Pediátrica Taubaté SP ,Brasil

关键词: Criança;    Fraturas do Úmero;    Fios Ortopédicos;    Fixação de Fratura;    Child;    Humerus Fractures;    Bone Wires;    Fracture Fixation;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162012000600005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar e apresentar os resultados de fraturas supracondilianas instáveis de úmero em crianças, tratadas cirurgicamente com redução e fixação percutânea com dois fios de Kirschner cruzados. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal com 20 crianças, considerando sexo, idade na época da fratura e no momento da análise, lateralidade, tipo e mecanismo de fratura, complicações pós-operatórias, variáveis radiográficas e clínicas. RESULTADOS: Observaram-se 10 fraturas à esquerda e 10 à direita. A idade na fratura variou de dois a 13 anos (média 5,9 anos ± 2,48). Três fraturas foram classificadas como tipo II e 17 do tipo III. O tempo de seguimento variou de quatro meses a três anos. O ângulo de Baumann variou de 69 a 100 (média 78,3), sendo observada a presença de cúbito varo em quatro pacientes (com valores variando de 84 a 100). Segundo os critérios de Flynn modificados, obtiveram-se 20 casos satisfatórios, 17 excelentes (85%), dois bons (10%) e um regular (5%). Dois pacientes apresentaram déficit da amplitude de movimento, dois parestesia no território cubital e uma criança apresentou neuropraxia transitória do nervo ulnar por seis semanas. CONCLUSÃO: A fixação percutânea com dois fios de Kirschner cruzados, quando realizada com visualização direta e isolamento do nervo ulnar, permite bons resultados.

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