Deformidade acentuada em valgo do joelho: descrição de nova técnica cirúrgica para correção

Revista Brasileira de Ortopedia

Robson Rocha Da Silva²  Marcos Almeida Matos¹  Maurício Pimentel²  Bruno Jacomeli Martins²  Rafael Valadares Oliveira² 

[1] ,Santa Casa de Misericórdia da Bahia Hospital Santa Izabel Grupo de JoelhoSalvador BA ,Brasil

关键词: Osteotomia;    Fêmur;    Joelho;    Artrose;    Osteotomy;    Femur;    Knee;    Osteoarthritis;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162012000200018

来源: SciELO

【 摘 要 】

A osteotomia supracondilar varizante do fêmur é o procedimento estabelecido para tratamento do joelho doloroso com artrose lateral e deformidade em valgo. Na descrição das técnicas cirúrgicas convencionais, há divergência com respeito ao local, via de acesso, grau de correção, tipo de fixação e região para colocação da síntese, sendo mais evidente nos casos graves de valgo com angulações acima de 30˚e deformação do fêmur distal associada à hipoplasia do côndilo lateral. Os autores descrevem uma nova técnica cirúrgica de osteotomia femoral distal, baseada em critérios anatômicos e geométricos, desenvolvida no próprio serviço para o tratamento de casos graves de valgo, apresentando um dos casos tratados. A nova técnica consiste em que a cunha a ser ressecada no ato operatório tem direção oblíqua e formato de um triângulo isósceles. A nova proposta para estes casos pretende, então, resolver os problemas apresentados, trazendo a correção do valgo sem causar uma nova deformidade do fêmur distal. É promovido um bom contato ósseo cortical, além de facilitar a aplicação de um sistema estável de síntese. Entretanto, ainda não se tem ideia dos limites de idade do paciente e do grau de artrose do joelho que possam contraindicar esta cirurgia, necessitando, portanto, de maior casuística e tempo de acompanhamento dos casos operados.

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