Tratamento das fraturas do terço distal da tíbia: fixar ou não a fíbula?

Revista Brasileira de Ortopedia

Pedro José Labronici¹  Rolix Hoffmann²  José Sergio Franco¹  Paulo Roberto Barbosa De Toledo Lourenço¹  Hélio Jorge Alvachian Fernandes¹  Fernando Baldy Dos Reis¹ 

[1] ,Hospital Santa Teresa Serviço de Ortopedia e Traumatologia Prof. Dr. Donato D'Ângelo Petrópolis RJ ,Brasil

关键词: Fratura da Tibia;    Fratura da Fibula;    Fixação Interna;    Tibial Fracture;    Fibular Fracture;    Internal Fixation;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162011000700007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar os resultados da fixação ou não da fíbula no tratamento das fraturas do terço distal da tíbia, com haste intramedular e placa em ponte. MÉTODOS: Foram 47 fraturas em 47 pacientes, sendo que em 21 pacientes foi utilizada a haste intramedular bloqueada não fresada e em 26 a placa em ponte (placa de compressão dinâmica larga ou estreita) pela técnica minimamente invasiva. Todas as fraturas da fíbula se encontravam no mesmo nível ou abaixo da fratura da tíbia. RESULTADOS: No grupo tratado com fixação da fíbula, a média do tempo de consolidação foi de 14,6 semanas. No grupo tratado sem fixação da fíbula, a média do tempo de consolidação foi de 14,3 semanas. No grupo de pacientes tratados com fixação da fíbula observou-se uma proporção de desvio angular em varo (6,3%) significativamente menor que o subgrupo sem fixação de fíbula (32,3%), e com desvio angular em valgo (62,5%) significativamente maior que o grupo sem fixação de fíbula (32,3%). CONCLUSÃO: Os benefícios da fixação da fíbula permanecem ainda controversos quando ocorrem fraturas associadas com a tíbia. Em relação à consolidação, não houve diferença significativa entre os grupos.

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