Resultados do procedimento artroscópico de "remplissage" na luxação anterior recidivante do ombro

Revista Brasileira de Ortopedia

Mauro Emilio Conforto Gracitelli¹  Camilo Partezani Helito¹  Eduardo Angeli Malavolta¹  Arnaldo Amado Ferreira Neto¹  Eduardo Benegas¹  Flávia De Santis Prada¹  Augusto Tadeu Barros De Sousa¹  Jorge Henrique Assunção¹  Edwin Eiji Sunada¹ 

关键词: Instabilidade Articular;    Luxação do Ombro;    Luxação do Ombro;    Artroscopia;    Recidiva;    Joint Instability;    Shoulder Dislocation;    Shoulder Dislocation;    Arthroscopy;    Recurrence;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162011000600010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o resultado clínico da técnica de "remplissage" associada ao reparo da lesão de Bankart (BK) para o tratamento da luxação anterior recidivante do ombro. MÉTODOS: Nove pacientes (10 ombros), com seguimento médio de 13,7 meses, apresentaram luxação traumática anterior recidivante do ombro. Todos tinham lesão de BK associada à lesão de Hill e Sachs (HS), com sinal do "encaixe". O defeito das lesões de HS foi medido e apresentava em média 17,3% (7,7% a 26,7%) de perda óssea em relação ao diâmetro da cabeça do úmero. Todos foram submetidos ao reparo artroscópico da lesão de BK associado ao preenchimento ("remplissage") da lesão de HS pela tenodese do infraespinal. RESULTADOS: O escore de Rowe variou de 22,5 (10 a 45) no período pré-operatório para 80,5 (5 a 100) no período pós operatório (p < 0,001). O escore da UCLA variou de 18,0 (8 a 29) para 31,1 (21 a 31) (p < 0,001). As medidas das rotações externa e interna, em 90º de abdução no período pós-operatório, foram 63,5º (45º a 90º) e 73º (50º a 92º), respectivamente. Dois pacientes apresentaram recidiva (um com luxação e outro com subluxações). Nenhum paciente apresentou dor na topografia do tendão infraespinal no período pós-operatório. CONCLUSÃO: A técnica de "remplissage" por artroscopia demonstrou, a curto prazo, melhora dos escores funcionais e baixo índice de complicações no tratamento da instabilidade glenoumeral associada às lesões de Hill-Sachs.

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