Avaliação do tratamento cirúrgico das fraturas da coluna toracolombar com material de terceira geração tipo fixador interno

Revista Brasileira de Ortopedia

Adalberto Bortoletto¹  Luiz Cláudio Lacerda Rodrigues¹  Marcelo Hide Matsumoto¹ 

[1] ,Hospital Santa MarcelinaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Fraturas da Coluna Vertebral;    classificação;    Fraturas da Coluna Vertebral;    cirurgia;    Traumatismos da Medula Espinal;    Resultados de Tratamento;    Spinal Fractures;    classification;    Spinal Fractures;    surgery;    Spinal Cord Injuries;    Treatment Outcome;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162011000300012

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional dos pacientes com fratura da coluna toracolombar cirúrgica. MÉTODO: Foi feito um estudo prospectivo incluindo 100 pacientes portadores de fratura da coluna vertebral nos segmentos torácico e lombar. As lesões foram classificadas conforme a sistemática da AO e os pacientes foram tratados com cirurgia. Avaliou-se a presença de cifose inicial e sua evolução após a intervenção cirúrgica, a presença de dor pós-operatória e sua evolução até 24 semanas do ato cirúrgico. Comparando nossos dados com a literatura. RESULTADOS: Analisados 100 pacientes cirúrgicos, sendo 37 do tipo A, 46 do tipo B e 17 do tipo C, observamos que os pacientes que se apresentavam com Frankel A mantiveram o quadro, porém, os pacientes com Frankel B ou mais, evoluíram com alguma melhora do quadro; a média da melhora da dor baseada na escala visual analógica (EVA) foi acima de 4 pontos, e o retorno às atividades de rotina diária constatado em todos os pacientes, sendo que o retorno ao trabalho não foi considerado por nós como critério de avaliação. CONCLUSÃO: Apesar da controvérsia quanto à indicação da cirurgia nas fraturas da coluna, consideramos o método por nós utilizado como satisfatório, com bons resultados e baixo índice de complicações, porém mais estudos prospectivos e randomizados, com um seguimento mais longo, são necessários para uma avaliação deste tipo de fixação.

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